患者,男,40岁,腰腿痛伴跛行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,腰5右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度,加强试验(+),趾背伸力减弱,L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根浸没,首选诊断是()
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患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1/4,L5~S1间隙中度狭窄,小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中,对确诊意义不大的是()
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患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括()。
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患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 可完全排除的诊断是()
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患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1/4,L5~S1间隙中度狭窄,小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中,对确诊意义不大的是()。
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案例5患者男,40岁,腰痛伴右下肢放射性疼痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体示:右直腿抬高试验、加强试验阳性,X线片示:L4 - 5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断是()
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男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L<sub>4</sub>~L<sub>5</sub>椎间隙变窄。可完全排除的诊断是()
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41岁,男性,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4-L5椎间隙变窄。根据上述案例,回答下列问题:根据病例所述,该患者最可能的诊断为何疾病?
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