足月儿，顺产，出生后立即出现呼吸快，频率70次／分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，出生后1小时症状明显改善，呼吸频率降至35次／分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是（）

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• 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，70次／min，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次／min，余均正常。最有可能的诊断是（）。

  A . A.吸入性肺炎 B . B.产前感染性肺炎 C . C.新生儿肺透明膜病 D . D.产时感染性肺炎 E . E.正常生理特点

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• 一足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应。该患儿属于（）。

  A、正常儿 B、轻度窒息 C、中度窒息 D、重度窒息 E、极重度窒息

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• 胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。患儿应诊断为（）

  A . A.新生儿窒息 B . 新生儿胎粪吸入综合征 C . 新生儿呼吸窘迫综合征 D . 气漏 E . 缺氧缺血性脑病 F . 湿肺

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• 一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。经过气管插管清理呼吸道后该病儿仍表现呼吸不规则，面色青紫，应采取的恰当措施是（）

  A . A.头罩吸氧 B . B.机械通气 C . C.CPAP D . D.补充碳酸氢钠 E . E.静脉输液，维持有效循环

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• 足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60～80次/分，出现三凹征，周围青紫，呻吟和肺部啰音，1小时后可降至40次/分。()

  A . 正确 B . 错误

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• 39周顺产新生儿，出生后立即出现呼吸增快，70次／分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿啰音，未予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次／分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为（）

  A . 新生儿湿肺 B . 宫内感染性肺炎 C . 产时感染性肺炎 D . 正常新生儿 E . 新生儿吸入性肺炎

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• 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（）

  A . A．产前感染性肺炎 B . B．正常生理性特点 C . C．产时感染性肺炎 D . D．新生儿肺透明膜病 E . E．吸人性肺炎

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• 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是()

  A . A．吸人性肺炎 B . B．产前感染性肺炎 C . C．新生儿肺透明膜病 D . D．产时感染性肺炎 E . E．正常生理特点

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• 一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。出现上述表现，首选的治疗药物是（）

  A . A.苯巴比妥 B . B.钙剂 C . C.甘露醇 D . D.抗生素 E . E.安定

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• 患儿，男，1.5小时。第一胎第一产，孕40周经产道顺产；生后立即出现呼吸快，频率70次/分，三凹征阳性，口周发绀，双肺可闻及湿啰音；未经治疗；生后1小时后症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发绀外，余均正常。最可能的是（）

  A . 吸入性肺炎 B . 产前感染性肺炎 C . 新生儿肺透明膜病 D . 产时感染性肺炎 E . 正常生理特点

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• 足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

  A . 0分 B . 3分 C . 5分 D . 7分 E . 10分

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• 胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。应立即检查（）

  A . A.胸部X线片 B . 颅脑B型超声 C . 监测血糖 D . 血细菌培养 E . 血气分析 F . 视网膜病检查

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• 李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）

  A . A.呼叫病人名字，恢复意识 B . 立即通知医师 C . 继续观察15分钟再处理 D . 抽血测量血气分析 E . 立即吸氧

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• 一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。该病儿机械通气后不久出现抽搐，考虑最可能的原因为（）

  A . A.低钙惊厥 B . B.低血糖 C . C.中枢感染 D . D.缺氧缺血性脑病 E . E.低镁血症

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• 胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。应采取的治疗措施包括（）

  A . A.亚低温 B . 第1代头孢菌素 C . 机械通气 D . 对症治疗 E . 维持内环境稳定 F . 保肝治

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• 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1h患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发绀外，余均正常。最可能的诊断是（）

  A . 吸入性肺炎 B . 产前感染性肺炎 C . 新生儿肺透明膜病 D . 产时感染性肺炎 E . 正常生理特点

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• 患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后，口周发绀，2日来患儿出现发热、咳嗽，吃奶后呛咳，查体：体温38℃呼吸30次/分，脉搏120次/分，心前区稍有隆起，心尖冲动弥散，触摸有猫喘样震颤，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。患儿入院后主要的护理措施是()A、镇静

  B、半坐位 C、高流量吸氧 D、大量利尿剂 E、翻身叩背、雾化、排痰 F、给予高蛋白饮食 提示：患儿入院后第2天，突然出现烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸急促、口周发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺底可闻及细小湿啰音，肝颈静脉回流征阳性，肝肋下4cm。该患儿可能发生的并发症是()A、呼吸衰竭 B、心力衰竭 C、肺脓肿 D、肺大疱 E、肺气肿 F、气胸 关于婴儿心力衰竭的临床表现，下列叙述正确的是()A、安静时，心率增快 B、婴儿心率＞180次/分，幼儿心率＞160次/分 C、呼吸困难，安静时，呼吸＞60次/分 D、肝脏肿大，达肋下3cm以上 E、尿少，下肢水肿 F、喂养困难，生长发育落后 对心力衰竭患儿，主要的治疗措施是()A、抗感染 B、利尿剂 C、洋地黄制剂 D、持续高流量吸氧 E、加快补充液体量 F、限制钠离子的摄入 提示：根据患儿病情，医生开具医嘱，给予患儿口服地高辛治疗。该患儿地高辛洋地黄化总量应是()A、0.01～0.02mg/kg B、0.03～0.04mg/kg C、0.04～0.05mg/kg D、0.06～0.08mg/kg E、0.09～0.1mg/kg F、0.1mg/kg以上 关于地高辛的维持量占洋地黄化总量(全效量)的比例，下列叙述正确的是()A、1/10 B、1/8 C、1/6 D、1/4 E、1/2 F、1 患儿体重5kg，每日摄入的液体量应为()A、100～200ml B、300～400ml C、500～600ml D、700～800ml E、900～1000ml F、1000～1100ml G、1100ml以上 提示：经过7天强心、利尿、抗感染及对症治疗，患儿呼吸平稳，咳嗽明显减轻，尿量增加，心率80次/分。复查心电图，可见P-R间期延长，为0.18秒。此时该患儿可能出现的问题是()A、洋地黄效应 B、利尿剂效应 C、洋地黄毒性 D、利尿剂毒性 E、抗生素效应 F、抗生素毒性 关于洋地黄用药的护理方法，下列叙述正确的是()A、用药前，测心率或数脉搏 B、用药后，测心率或数脉搏 C、心率低于80次/分，停止给药 D、心率大于160次/分，停止给药 E、心率120次/分，停止给药 F、心率140次/分，停止给药

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• 一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。经过气管插管清理呼吸道后该病儿仍表现呼吸不规则，面色青紫，应采取的恰当措施是A、头罩吸氧

  B、机械通气 C、CPAP D、补充碳酸氢钠 E、静脉输液，维持有效循环 该病儿机械通气后不久出现抽搐，考虑最可能的原因为A、低钙惊厥 B、低血糖 C、中枢感染 D、缺氧缺血性脑病 E、低镁血症 出现上述表现，首选的治疗药物是A、苯巴比妥 B、钙剂 C、甘露醇 D、抗生素 E、安定 该病儿可能的胸部X线片表现为A、两肺有密度增高的颗粒或片状影 B、局限性肺气肿 C、支气管充气征 D、气胸 E、以上都可以

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• 足月新生儿，顺产，羊水Ⅲ度污染。生后1小时出现呼吸急促（呼吸频率＞60次/分）、青紫、鼻翼扇动，三凹征阳性，口吐泡沫，两肺可闻及干湿性啰音，腹软，四肢活动自如。问题3：首先进行的治疗措施是（）

  A．胸腔闭式引流 B．清除吸入物，保持呼吸道通畅 C．有效的抗生素 D．吸氧 E．保暖

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