男性，46岁，转移性右下腹痛2天。体温39.2℃，呼吸31次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有烂苹果味，右下腹压痛明显查血糖24.6mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛2天。体温39.2℃，呼吸31次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显查血糖24.6mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是()

  A . A．即刻行阑尾切除术 B . B．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 C . C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 D . D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 E . E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO。纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛2天。体温39.2℃，呼吸31次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆()

  A . A．Na+ B . B．Ca2+ C . C．K+ D . D．H+ E . E．Cl-

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛2天。体温39.2℃，呼吸31次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显术前检查除常规外，还应检查()

  A . A．血糖、尿糖 B . B．血糖、尿糖、尿酮体 C . C．脑电图 D . D．腹部CT E . E．腹部B超

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