男性，23岁，“寒战高热，伴腹痛、腹泻水样便2d”，查体：体温39℃，脉搏120次／min，呼吸30次／min，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，颈软，右下肺可闻及捻发音，肝脾不大，血压80／50mmHg，白细胞15．0×109／L，中性粒细胞86%，X线胸片示右下肺野大片状密度增高阴影，其最可能是（）
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