初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

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• 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方上述诊断为：（）

  A . A.持续性枕后位 B . 持续性枕横位 C . 前不均倾位 D . 枕前位 E . 高直位

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• 经产妇36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

  A . 胎盘边缘静脉窦破裂 B . 宫颈裂伤 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 子宫破裂

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• 初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为：（）

  A . A.40次 B . 60次 C . 80次 D . 100次 E . 120次

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• 初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1．5小时无进展，胎心率150次／分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

  A . 吸氧 B . 肌注哌替啶 C . 静滴缩宫素 D . 阴道检查 E . 剖宫产

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• 经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

  A . 胎盘边缘静脉窦破裂 B . 宫颈裂伤 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 子宫破裂

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• 初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压应选择的处理是：（）

  A . A.肌肉注射度冷丁 B . 10%葡萄糖液加维生素C静脉注射 C . 缩宫素静脉滴注 D . 阴道检查 E . 剖宫产术

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压。该孕妇首优的护理诊断是（）

  A . A.知识缺乏 B . B.焦虑 C . C.宫缩乏力 D . D.胎儿宫内缺氧 E . E.水、电解质紊乱

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• 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方上述产妇的处理应为：（）

  A . A.立即产钳或胎吸助产 B . 等待自然分娩 C . 剖宫产终止妊娠 D . 加强宫缩，再等待1小时，如不分娩再考虑阴道分娩 E . 行侧切术加腹压后使其自然分娩

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• 二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

  A . A.肌内注射哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖溶液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴切开，产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

  A . A.肌注哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖液内加维生素C C . 静脉滴缩宫素 D . 会阴侧切，产钳助娩 E . 立即剖宫产

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压。此时首选的处理方法是（）

  A . A.立即剖宫产 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产 D . 胎心监护，观察病情 E . 教会产妇正确使用腹压

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• 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达30分钟，此时处理应是（）

  A . A.肌注哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖溶液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴切开，产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次／分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为（）

  A . 等待自然分娩 B . 静脉滴注催产素 C . 行产钳术 D . 行胎头吸引术 E . 剖宫产

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• 某初产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。可以初步诊断为（）。

  A . 骨盆入口轻度狭窄 B . 骨盆入口头盆不称 C . 原发性宫缩无力 D . 持续性枕横位 E . 持续性枕后位

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断错误的是（）。

  A . A.知识缺乏 B . 焦虑 C . 宫缩乏力 D . 胎儿宫内缺氧 E . 水、电解质紊乱

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• 初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心率150次1分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

  A . 吸氧 B . 肌注哌替啶 C . 静滴缩宫素 D . 阴道检查 E . 剖宫产

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• 27岁初产妇，妊娠38周，宫口开全2小时频频用腹压，未见胎头拨露。阴道检查：胎头已达棘下2.5cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在11点，胎心正常。最合适的处理（）

  A . A.产钳助产术 B . 催产素加强宫缩，等待自然分娩 C . 鼓励用腹压，等待自然分娩 D . 徒手转胎头，等待自然分娩 E . 剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

  A . A.肌注哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴侧切，产钳助娩 E . 立即剖宫产

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是（）

  A . A.立即剖宫产 B . B.吸氧，左侧卧位 C . C.静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产 D . D.胎心监护，观察病情 E . E.教会产妇正确使用腹压

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• 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是下列哪项（）

  A．肌注哌替啶100mg B．静滴葡萄糖液内加维生素C C．静脉滴注缩宫素 D．会阴侧切，产钳助娩 E．立即剖宫产

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• 尹女士，26岁，孕1产0，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1个半小时无进展。胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压

  请示医生后选择处理措施是（） A．肌肉注射盐酸哌替啶 B．10%葡萄糖液加维生素C静脉注射 C．缩宫素静脉滴注 D．阴道检查 E．剖宫产术准备

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• 初产妇，孕40周。宫口开全，产妇屏气已1.5小时无进展，仍未见胎头拨露，胎心152次/分，宫缩50秒/2〜3分。应立即采取的措施是（）

  A．肌注哌替啶 B．静滴催产素 C．吸氧 D．剖宫产 E．阴道检查

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