男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80／50mmHg，脉搏140次／分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）。

相似题目

• 男性，62岁，因咳嗽发热3天就诊。查体：体温35.0℃，血压75/50mmHg，精神萎靡，四肢厥冷，右下肺湿啰音，墨菲征（±），首先要（）

  A . 立即联系床边胸片、肝胆B超 B . 首先向家属交代病情危重 C . 立即补液扩容并使用血管活性药物 D . 立即静脉滴注广谱抗生素 E . 先抽血查血象、肝肾功能等

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• 患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）。

  A . A.肺结核 B . 肺癌 C . 胸膜炎 D . 大叶性肺炎 E . 自发性气胸合并感染

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• 30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）

  A . 肺结核 B . 肺癌 C . 胸膜炎 D . 大叶性肺炎 E . 自发性气胸合并感染

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• 女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）

  A . A.低热 B . B.高热 C . C.中等度热 D . D.超高热 E . E.不确定

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• 女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是（）

  A . A.自主神经功能紊乱 B . 抗原-抗体反应 C . 皮肤散热减少 D . 体温调节中枢功能失调 E . 感染性发热

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• 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）。

  A . A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B . 增加肺内分流，提高动脉氧分压 C . 增加肺泡通气量，增加肺泡气－动脉血氧分压差 D . 提高肺顺应性，增加功能残气量 E . 降低呼吸做功，增加心排血量

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• 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数，数值为（）。

  A . A.＜0 B . ＜1 C . ＝1 D . ＞1 E . ＞2

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• 女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是（）

  A . A.肺结核 B . 肺癌 C . 胸膜炎 D . 大叶性肺炎 E . 自发性气胸合并感染

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• 患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。

  A . A.社区获得性肺炎 B . 医院获得性肺炎 C . 大叶性肺炎 D . 小叶性肺炎 E . 间质性肺炎 F . 细菌性肺炎 G . 病毒性肺炎

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• 男性，28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天，病人感伤口疼痛加重，体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。应首先考虑（）

  A . A.胸腔感染 B . B.伤口感染 C . C.伤口血肿 D . D.伤口裂开 E . E.腹腔感染

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• 患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80／50mmHg，脉搏140次／分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）。

  A . 使用强心剂 B . 补充血容量 C . 使用血管活性药物 D . 使用大剂量肾上腺皮质激素 E . 使用利尿剂

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• 患者男性，50岁，因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）

  A . A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B . 增加肺内分流，提高动脉氧分压 C . 增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D . 提高肺顺应性，增加功能残气量 E . 降低呼吸做功，增加心排血量

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• 男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。下面哪些可能是引起该病的病原体（）。

  A . A.最可能的病原体为病毒 B . 鼻病毒 C . 腺病毒 D . 呼吸道合胞病毒 E . 埃可病毒 F . 柯萨奇病毒

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• 患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）

  A . A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B . 增加肺内分流，提高动脉氧分压 C . 增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D . 提高肺顺应性，增加功能残气量 E . 降低呼吸做功，增加心排血量

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• 男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么（）。

  A . A.普通感冒 B . 急性化脓性扁桃体炎 C . 急性上呼吸道感染 D . 流行性感冒 E . 过敏性鼻炎 F . 支气管炎

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• 患者，男性，28岁、因发热、咳嗽、咳痰就诊，经X线检查和痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎，首选的治疗药物是（）。

  A．头孢菌素 B．青霉素 C．多柔比星（阿霉素） D．泼尼松（强的松） E．阿司匹林

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• 男，40岁，发热咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战肢冷、尿少。查体: T39.8C. P120次／分， R28次／分，BP88／70mmHg.口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。

  1)最可能的并发症是() A、心肌炎 B.胸膜炎 C呼吸衰竭 D.心力衰竭 E.感染性休克 2)正确的救治措施是() A.抗感染治疗 B.使用呼吸兴在剂 C.使用正性肌力药 D.使用糖皮质激素 E.积极补液并转诊至上级医院 此题为多项选择题。

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• 女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天就诊，查体：体温 37.8℃，左下肺可闻及湿性啰音，杵状指，该患者最可能的诊断是（）。

  A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺结核 E、肺癌

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• 【案例】男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么

  A.普通感冒 B.急性化脓性扁桃体炎 C.急性上呼吸道感染 D.流行性感冒 E.过敏性鼻炎 F.支气管炎 下面哪些可能是引起该病的病原体 A.最可能的病原体为病毒 B.鼻病毒 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.埃可病毒 F.柯萨奇病毒 <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/10419001-10422000/0c4ff5ca73f1dd12fb9a26e3dc32eaf8.jpg' />下哪些治疗 A.首选抗菌药物治疗 B.首选抗病毒治疗 C.对症治疗 D.选用对症的中药治疗 E.给予第一代头孢菌素 F.给予大环内酯类药物 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37．3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么

  A．普通感冒 B．急性化脓性扁桃体炎 C．急性上呼吸道感染 D．流行性感冒 E．过敏性鼻炎

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• 男童，4岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊。查体：T38.5℃，该患儿不宜选用的抗菌药物是（）

  A．红霉素 B．头孢氨苄 C．阿莫西林 D．克林霉素 E．左氧氟沙星

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• 男性，22岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰5天就诊。查体：T 39.3℃，P 90次/分，R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×109/L，N 95%。X线胸片提示：大片炎症浸润影，该患者最可能的诊断是（）

  A．干酪性肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺炎杆菌肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．金黄色葡萄球菌肺炎

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• 患者，男性，50岁。因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39〜40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次/分，血压105/75mmHg，脉搏116次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。

  问题1：患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂=50%），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是（） A．调整抗生素用量 B．提高吸氧浓度 C．限制钠水摄入量 D．采用机械通气治疗 E．应用肾上腺皮质激素 问题2：患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次/分，VT6ml/kg，PSV12cmH₂O，FiO₂60%，PEEP值为5cmH₂O，但患者SpO₂仅86%，此时你认为该如何调节参数（） A．增加FiO₂ B．增加PEEP至10〜15cmH₂O C．增加VT至10〜12ml/kg D．增加PSV至15cmH₂O E．增加呼吸频率为20次/分 问题3：患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（） A．使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B．增加肺内分流，提高动脉氧分压 C．增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D．提高肺顺应性，增加功能残气量 E．降低呼吸做功，增加心排血量 问题4：患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂=50%），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是（） A．调整抗生素用量 B．提高吸氧浓度 C．限制钠水摄入量 D．采用机械通气治疗 E．应用肾上腺皮质激素 问题5：患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次/分，VT6ml/kg，PSV12cmH₂O，FiO₂60%，PEEP值为5cmH₂O，但患者SpO₂仅86%，此时你认为该如何调节参数（） A．增加FiO₂ B．增加PEEP至10〜15cmH₂O C．增加VT至10〜12ml/kg D．增加PSV至15cmH₂O E．增加呼吸频率为20次/分 问题6：患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（） A．使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B．增加肺内分流，提高动脉氧分压 C．增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D．提高肺顺应性，增加功能残气量 E．降低呼吸做功，增加心排血量 问题7：患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂=50%），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是（） A．调整抗生素用量 B．提高吸氧浓度 C．限制钠水摄入量 D．采用机械通气治疗 E．应用肾上腺皮质激素 问题8：患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次/分，VT6ml/kg，PSV12cmH₂O，FiO₂60%，PEEP值为5cmH₂O，但患者SpO₂仅86%，此时你认为该如何调节参数（） A．增加FiO₂ B．增加PEEP至10〜15cmH₂O C．增加VT至10〜12ml/kg D．增加PSV至15cmH₂O E．增加呼吸频率为20次/分 问题9：患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是（） A．使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B．增加肺内分流，提高动脉氧分压 C．增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D．提高肺顺应性，增加功能残气量 E．降低呼吸做功，增加心排血量

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