患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是()

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• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）

  A . A.急性子宫颈炎 B . B.左下肢血栓性静脉炎 C . C.急性输卵管炎 D . D.急性盆腔腹膜炎 E . E.败血症

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• 患者女，28岁。足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是（）

  A . 产褥感染 B . 肌瘤恶性变 C . 肌瘤玻璃样变 D . 肌瘤囊性变 E . 肌瘤红色样变

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×109g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是()

  A . A.急性子宫颈炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C . 急性输卵管炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 败血症 F . 脓毒血症 G . 菌血症

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• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最恰当的治疗是（）

  A . A.静脉滴注抗生素 B . 中西医结合治疗 C . 中药清热解毒 D . 抗生素+肾上腺皮质激素 E . 抗生素+少量输血 F . 大剂量抗生素+肝素

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• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）

  A . A.血常规 B . B.血培养 C . C.阴道分泌物培养 D . D.中段尿培养 E . E.尿常规 F . F.盆腔B超

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是（）。

  A . A.中药清热解毒 B . 中西医结合治疗 C . 静脉滴注抗生素 D . 大剂量抗生素+肝素 E . 抗生素+少量输血 F . 抗生素+肾上腺皮质激素 G . 单纯溶栓治疗

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。此时出血原因是（）。

  A . A.胎盘剥离不全 B . 胎盘残留 C . 子宫收缩乏力 D . 凝血功能障碍 E . 软产道裂伤 F . 胎膜残留 G . 阴道静脉破裂

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。此时出血原因是()

  A . A.胎盘剥离不全 B . B.胎盘残留 C . C.子宫收缩乏力 D . D.凝血功能障碍 E . E.软产道裂伤 F . F.胎膜残留 G . G.阴道静脉破裂

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• 某女，28岁，第一胎，孕37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d，治疗3天，发现膝腱反射消失，血镁浓度>3.5mmol/L。本病例应首选的处理方法是()

  A . A．给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注 B . B．吸氧，采取头低脚高位 C . C．静注呋塞米(速尿)40mg D . D．静脉滴注右旋糖酐-40500ml E . E．停用硫酸镁，给予葡萄糖酸钙缓慢静注

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• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）

  A . A.急性盆腔腹膜炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C . 急性子宫颈炎 D . 急性输卵管炎 E . 败血症 F . 脓毒血症

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是()

  A . A.中药清热解毒 B . 中西医结合治疗 C . 静脉滴注抗生素 D . 大剂量抗生素+肝素 E . 抗生素+少量输血 F . 抗生素+肾上腺皮质激素 G . 单纯溶栓治疗

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• 女性，28岁。足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是（）。

  A . 产褥感染 B . 肌瘤恶性变 C . 肌瘤玻璃样变 D . 肌瘤囊性变 E . 肌瘤红色样变

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• 患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问：患者患了何病（）

  A . A.右乳急性化脓性乳腺炎 B . 右乳结核性炎 C . 右乳炎性癌 D . 右乳囊性增生囊内出血 E . 右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现()

  A . A.急性子宫颈炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C . 急性输卵管炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 左下肢血栓性静脉炎 F . 脓毒血症 G . 菌血症

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）。

  A . A.血常规 B . 血培养 C . 阴道分泌物培养 D . 中段尿培养 E . 盆腔B超 F . 尿常规 G . 胸片

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×10g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是（）。

  A . A.急性子宫颈炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C . 急性输卵管炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 败血症 F . 脓毒血症 G . 菌血症

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• 女性，28岁。足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是（）

  A . 产褥感染 B . 肌瘤恶性变 C . 肌瘤玻璃样变 D . 肌瘤囊性变 E . 肌瘤红色样变

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• 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）。

  A . A.急性子宫颈炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 C . 急性输卵管炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 左下肢血栓性静脉炎 F . 脓毒血症 G . 菌血症

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• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）

  A . A.临产前2个月避免性生活及盆浴 B . 及时治疗外阴阴道炎 C . 避免胎盘早破 D . 避免产道损伤 E . 接产严格无菌操作 F . 必要时应用广谱抗生素

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