从严重肺内感染患者分离出的产ESBL的肺炎克雷伯菌,可用()
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在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中,尤其是肺炎克雷伯菌,碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。关于KPC酶,下列叙述错误的是()
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在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中,尤其是肺炎克雷伯菌,碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。关于KPC酶检测方法,下列叙述错误的是()
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男性,77岁,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,机械通气,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。抗生素使用正确的是(提示:治疗调整3天后,患者体温下降、痰量减少,气管内抽吸物(痰)培养提示:A级痰、肺炎克雷伯杆菌(ESBL+)105cfu/ml。)()
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患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是()(提示:经上述治疗后病情好转,痰细菌培养肺炎克雷伯菌,β-内酰胺酶阳性。)
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慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70 d,病情无好转,近1周反复高热,5 d前血培养分离到表皮葡萄球菌,3 d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为()
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患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌为()
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治疗大肠杆菌、克雷伯菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染的是()
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肺炎克雷伯杆菌感染病人咳出的痰液为()。
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某医院,2~4月间在新生儿病房发生一起医院感染暴发。从5例早产儿的血、尿、脑脊液、气管及脐分泌物中分离出产ESBL肺炎克雷伯菌,耐药谱相同。开始用头孢噻肟,头孢曲松治疗,2例死亡。另3例痊愈出院。切断传播途径的措施()
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某医院,2~4月间在新生儿病房发生一起医院感染暴发。从5例早产儿的血、尿、脑脊液、气管及脐分泌物中分离出产ESBL肺炎克雷伯菌,耐药谱相同。开始用头孢噻肟,头孢曲松治疗,2例死亡。另3例痊愈出院。此次暴发的传播途径()
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治疗克雷伯杆菌肺炎()。治疗军团菌肺炎()。
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肺炎克雷伯菌初次分离时菌落有何特点?
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某医院,2~4月间在新生儿病房发生一起医院感染暴发。从5例早产儿的血、尿、脑脊液、气管及脐分泌物中分离出产ESBL肺炎克雷伯菌,耐药谱相同。开始用头孢噻肟,头孢曲松治疗,2例死亡。另3例痊愈出院。治疗选择的抗菌药物是()
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患者,女,51岁。肺部感染入院,痰培养出肺炎克雷伯菌,药敏试验提示细菌多重耐药。以下描述错误的是
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治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为多黏菌素类。()
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治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为克林霉素+青霉素。()
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治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为糖肽类±磷霉素或利福平。()
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急性骨髓炎最为常见的感染性病原菌是肺炎克雷伯菌。()
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治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为第三代头孢菌素。()
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儿童肺炎克雷伯菌肺炎,首选头孢曲松治疗。()
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患儿,女,20天,体重3kg,间断发热3天,体温最高38.6℃,诊断新生儿肺炎,痰培养:肺炎克雷伯菌,ESBL+,对头孢哌酮舒巴坦中介,对哌拉西林他唑巴坦敏感;金黄色葡萄球菌,对苯唑西林敏感,如果选用一种抗菌药物,下列可作为首选抗菌药物的是()
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