对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植存在以下缺点，除外（）。

相似题目

• 患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。终末期肾病（end-stagerenaldis-ease，ESRD）常见临床表现有（）。

  A . A.高钾血症 B . 代谢性酸中毒 C . 贫血 D . 高动力循环状态 E . 心肌病

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植的时机选择描述错误的是（）。

  A . 移植时间宜早 B . 血肌酐低于442mol/L（5mg/dl）和内生肌酐清除率高于20ml/min时疗效好 C . 已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等，疗效不佳 D . 肾移植可预防糖尿病肾病的再发生 E . 年龄超过65岁则疗效不佳

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，血液透析有以下优势，除外（）。

  A . 患者接受医疗监测的机会多 B . 蛋白质丢失少 C . 血流动力学稳定，不增加心脏负荷 D . 无需自己操作，适合有眼病变失明的患者 E . 透析效能比腹透高，充分性好

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• 糖尿病患者存在肾损害，在以下哪些情况应考虑肾活检，除外（）。

  A . 存在糖尿病视网膜病变 B . 肾炎性尿沉渣（畸形红细胞、多型性红细胞管型） C . 既往曾有非DM的肾脏病史 D . 短期内蛋白尿明显增加 E . 24h蛋白尿>5g

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，关于腹透的优点，描述正确的是（）。

  A . 易发生腹膜炎、出口感染、隧道口感染等 B . 长期腹膜透析大量葡萄糖吸收容易导致高脂血症和肥胖 C . 血流动力学稳定，心脏负荷小 D . 蛋白质丢失少 E . 视力受影响的患者也可行该治疗

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• 对于糖尿病肾病患者，微量白蛋白尿定义为（）。

  A . 尿白蛋白20～200ug/min B . 尿白蛋白排泄率＞30ug/min C . 尿白蛋白排泄率＞300ug/min D . 尿白蛋白排泄率30～300ug/min E . 尿白蛋白排泄率＞200ug/min

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植有以下优点，除外（）。

  A . 可使视网膜病变稳定 B . 神经传导速度增加 C . 自主神经病变减轻和胃肠功能紊乱改善 D . 可使患者脱离胰岛素治疗 E . 使患者生活质量显著优于血透和腹透

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• 患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外（）。

  A . HRV分析 B . Valsalva试验 C . 直立倾斜试验 D . 深呼吸试验 E . 双嘧达莫试验

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植的时机选择描述正确的是（）。

  A . 移植时间宜早 B . 内生肌酐清除率高于30ml/min时疗最好 C . 已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等，疗效也可保证 D . 肾移植可预防糖尿病肾病的再发生 E . 年龄超过50岁则疗效不佳

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• 对于糖尿病肾病患者，下列指标对于病情观察意义重大，除外（）。

  A . 蛋白尿情况 B . 血糖和糖化血红蛋白 C . 血生化指标 D . 脑钠素 E . 血脂

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• 对于糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药为（）

  A . 硝普钠 B . 吲达帕胺 C . 尼群地平 D . 拉贝洛尔 E . 卡托普利

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• 糖尿病肾病患者体格检查中，可发现以下体征，除外（）。

  A . 高血压 B . 颜面、下肢浮肿 C . 面部蝶形红斑 D . 睑结膜苍白 E . 移动性浊音阳性

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• 关于糖尿病肾病患者的血糖控制，临床医生应做到以下几点，除外（）。

  A . 教会患者自己利用便携式血糖计规律地进行血糖监测并进行详细的记录 B . 教育患者要提高低血糖识别能力 C . 每天均要进行4-6次指尖血糖监测 D . 每3个月需检测一次糖化血红蛋白 E . 对于常发生低血糖患者，其血糖控制目标需适当放宽

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• 糖尿病患者并肾损害患者，下列指标提示为糖尿病肾病，除外（）。

  A . 糖尿病病史长，长期血糖控制不佳 B . 尿沉渣检查可见红细胞管型 C . 伴严重周围神经病变 D . 合并糖尿病视网膜病变 E . 伴严重周围血管病变

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，关于血透的优点，描述正确的是（）。

  A . 由于全身血管病变，建立内瘘常有困难，动静脉瘘寿命短，并发症多 B . 透析效能高、充分性比腹透好 C . 心血管系统稳定性好 D . 不容易发生低血糖 E . 高钾发生率低

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• 糖尿病肾病患者，肌酐升达350umol/L，以下药物应慎用，除外（）。

  A . 氨基糖苷类类抗生素 B . 解热镇痛消炎药 C . CCB D . ACEI E . ARB

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• 糖尿病肾病患者肌酐清除率下降与下列因素有关，除外（）。

  A . 尿蛋白定量 B . 吸烟 C . 尿沉渣红细胞镜检数目 D . 血糖 E . 血压

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• 对于糖尿病肾病ESRD患者，关于肾移植的缺点，描述正确的是（）。

  A . 难以使视网膜病变稳定 B . 神经传导速度增加 C . 自主神经病变减轻而胃肠功能紊乱加重 D . 血管病变导致吻合困难 E . 患者生活质量较血透和腹透差

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• （)的终末期肾病（ESRD)患者存在无症状的CAD

  A.75%~95% B.30%~75% C.76%~94% D.80%~86% E.73%~79%

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• 糖尿病ESRD患者腹膜透析的个体化治疗原则不包括：（)

  A．糖尿病慢性肾脏病患者的血糖控制及评估 B．糖尿病肾脏病降糖目标及检测频率 C．规律透析以后可以正常饮食 D．合理使用降糖药物及胰岛素

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• 对于糖尿病患者何时进行肾病筛查，其时间因类型而定，以下说法错误的是（)

  A.3-6个月间3次测量尿白蛋白排泄率需有2次以上异常方可诊断蛋白尿 B.I型糖尿病首次筛查一般在诊断后5年 C.II型糖尿病首次筛查在诊断后1年 D.筛查内容应包括尿白蛋白排泄率和血清肌酐水平

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• 关于糖尿病肾病患者接受透析或移植的说法错误的是（)

  A.目前倾向于早期透析，预后更好 B.eGFR低于15-20ml/min/1.73m2时即应开始透析治疗 C.可采用腹膜透析和血液透析 D.血液透析一般用于早期，费用低

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• 对于确诊的高血压患者，合并糖尿病、肾病、肥胖时，药物治疗首选（）

  A．钙拮抗剂、利尿剂 B．ACEI、ARB C．利尿剂、β受体阻滞剂 D．ɑ受体阻滞剂、钙拮抗剂

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