保险理赔人员对理赔案件进行核查,收集、整理与保险事故有关的材料,形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。
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团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()。 ①确定保险事故是否发生; ②确定损失是否属于保障范围; ③确定保险金给付对象; ④收集理赔资料。
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以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
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理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,错误的是()。
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()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
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初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括()。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查
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保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()
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在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()
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王某投保的桑塔纳轿车于2004年6月16日在某地与一辆马自达轿车相撞,导致保险事故发生而受损。王某车辆的保单号为第116612012004000150号,因涉及车损与第三者责任,王某欲委托XD保险公估有限公司进行车险理赔公估。XD保险公估公司承办人员询问了保险事故的基本情况、了解委托人的要求和项目概况后,对委托事项进行了分析与风险估计,经主管领导同意,与委托人签订了车险理赔公估委托书。那么,XD保险公估公司接下来的首要工作是()。
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某私营保险公司理赔人员甲指使他人故意虚报保险事故,由自己进行虚假理赔,骗取保险金20余万元据为己有。甲的行为构成何罪?()
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新保险法规定,保险公司及其工作人员故意编造未发生的保险事故进行虚假理赔,(),依法追究刑事责任。
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立案是指保险公司理赔部门受理客户索赔申请,按照一定规则对索赔案件进行等级和编号的过程,以使案件进入正式处理阶段。但是立案需要满足一定的条件,以下情形通常不予立案的是()。 ①事故发生不在保险期间 ②已过索赔时效 ③申请人资格不符合规定 ④索赔资料不全 ⑤不属于保险责任范围内
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人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务()小时内,电话联系被保险人,安抚客户、收集案件信息,告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。
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《保险法》规定,保险公司及工作人员在业务活动中不得故意编造未曾发生的事故进行虚假理赔,骗取保险金
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对于机损险的案件,理赔人员在进行保险责任审核时,下列说法正确的有()。
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某企业为全体员工购买了团体定期寿险,保险期间为1年,员工李某于保险期间内发生保险事故身亡,以下做说法错误的是()。 ①事故发生后,企业将该事故情况以电话形式通知保险公司 ②立案后,核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核 ③若李某未指定受益人,企业作为投保人有权提出理赔申请,获取保险金 ④若李某指定其母亲王某作为受益人,但该次事故中,李某与母亲王某同时死亡,则可以由王某的法定继承人作为受益人提出理赔申请
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某企业为全体员工购买了团体定期寿险,保险期间为1年,员工李某于保险期间内发生保险事故身亡,以下做说法错误的是()。①事故发生后,企业将该事故情况以电话形式通知保险公司②立案后,核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核③若李某未指定受益人,企业作为投保人有权提出理赔申请,获取保险金④若李某指定其母亲王某作为受益人,但该次事故中,李某与母亲王某同时死亡,则可以由王某
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应积极引导被保险人或肇事司机直接向保险公司报案。对由修理单位等机构或个人代被保险人报案的,公司应要求其提供被保险人真实联系方式,并向被保险人核实。同时,公司应在后续理赔环节中通过查验被保险人有效身份证件或与被保险人见面方式对案件进行核实。()此题为判断题(对,错)。
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根据《保险法》规定,保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金,构成犯罪的,依法追究合同责任。()
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团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()①确定保险事故是否发生;②确定损失是否属于保障范围;③确定保险金给付对象;④收集理赔资料。
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根据我国《保险法》规定,保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金的行为。()
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在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付拒付豁免处理和对给付保险金额进展计算的过程被称为()
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理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,正确的是()
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客户报案时候称需要救援的,客服代表应先登记案件,在案件中备注“需救援”并反馈调度。事故救援费用由客户先行垫付,保留施救费用发票,理赔时我司工作人员根据保险合同约定计算赔偿()
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