男，38岁，患胰岛素瘤，术前肿瘤未定位，术中处理哪项不正确()

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• 18岁少女，无性生活史，患卵巢肿瘤，术中见肿瘤局限于一侧卵巢，快速病理示卵巢颗粒细胞瘤，腹腔液中未找到肿瘤细胞，下述何项为最佳治疗方案：（）

  A . 全子宫、双附件切除术 B . 全子宫+患侧附件切除术 C . 患侧附件切除术，术后化疗并严密随访 D . 肿瘤切除术，术后放疗并严密随访 E . 全子宫、双附件+大网膜切除术

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• 张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了16U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）。

  A . A.静脉注射50g/L葡萄糖 B . 静脉滴注小剂量胰岛素 C . 静脉推注氯化钾 D . 静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml E . 静脉滴注复方氯化钠溶液

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• 8岁少女患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整，右卵巢正常，腹腔液中未找到肿瘤细胞，冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤，最恰当处理是()

  A . A．全子宫切除，双侧附件及大网膜切除 B . B．患侧附件切除，手术后密切观察 C . C．患侧附件切除，手术后化疗 D . D．肿瘤切除，术后放射治疗 E . E．全子宫及双侧附件切除，术后放疗

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10/L左右

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。病人在ICU内突发呼吸困难，需要做下列哪项检查()

  A . A．血气分析 B . B．肺功能测定 C . C．胸部X线拍片 D . D．血流动力学测定 E . E．以上全部

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• 患者23岁，已婚未孕，因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常，左侧卵巢肿瘤直径8cm，实质性，表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告：左侧卵巢颗粒细胞瘤；右侧卵巢未见异常；腹腔冲洗液找癌细胞(－)。下列处理何项为宜()

  A . A．患侧附件+子宫全切，术后化疗 B . B．患侧卵巢肿瘤+子宫全切，术后化疗 C . C．仅行患侧附件切除，术后化疗 D . D．子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术 E . E．患侧卵巢肿瘤剥除术，术后化疗

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• 患儿女，4岁。择期行眼内异物取出，术前禁食8小时，拟在全麻下手术，未行气管内插管，术前患者一般情况好，ASAⅠ级，术中出现呼吸道梗阻后首先的处理是（）

  A . 头部后仰，托起下颌 B . 进行气管内插管 C . 立即给予肌松药 D . 经口抽取分泌物 E . 加压给氧

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 /L左右

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• 患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。对于胸腔积液，需进行的处理是（）

  A . A.左侧胸腔穿刺抽液 B . B.左侧胸腔留置闭式引流 C . C.适当利尿，每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况，摄片时床头需抬高30°～45° D . D.左侧胸腔内注射粘连剂治疗 E . E.无须处理

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• 患儿女，4岁。择期行眼内异物取出，术前禁食8小时，拟在全麻下手术，未行气管内插管，术前患者一般情况好，ASAⅠ级，术中出现呼吸道梗阻后首先的处理是（）。

  A . 头部后仰，托起下颌 B . 进行气管内插管 C . 立即给予肌松药 D . 经口抽取分泌物 E . 加压给氧

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g／L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g／L，血压90／60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 ／L左右

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110/70mmHg，RBC4.0×10，HCT35％，Hb110g/L，术中出血量约800mL，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300mL，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 /L左右

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。病人在ICU内突发呼吸困难，需要做下列哪项检查（）

  A . A.血气分析 B . 肺功能测定 C . 胸部X线拍片 D . 血流动力学测定 E . 以上全部

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• 患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。关于术中输液，叙述正确的有（）。

  A . A.以输注胶体液和血液制品比晶体液更适宜 B . 可使用清蛋白 C . 可使用低渗溶液 D . 可使用高分子量羟乙基淀粉 E . 可大量输液 F . 可输葡萄糖溶液，以补充能量

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• 患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。关于SWAN-GANZ导管，叙述正确的有（提示冠状动脉造影：3支血管病变。术前超声心动图：左心室射血分数（LVEF）为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。）（）。

  A . A.肺动脉压力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg、正常的肺毛细血管楔压（PCWP）为5～12mmHg B . 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹 C . PCWP的波形有a波及V波，心房收缩产生a波，心室收缩后期产生V波 D . 当左心室和二尖瓣功能正常时，肺毛细血管楔压仅较左心房压高1～2mmHg E . 无肺血管病变时，肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1～3mmHg F . SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值

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• 患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。麻醉药物可选择（）。

  A . A.咪达唑仑 B . 硫喷妥钠 C . 依托咪酯 D . 异丙酚 E . 维库溴铵 F . 琥珀胆碱 G . 安氟烷 H . 异氟烷

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• 18岁少女，无性生活史，患卵巢肿瘤，术中见肿瘤局限于一侧卵巢，快速病理示卵巢颗粒细胞瘤，腹腔液中未找到肿瘤细胞，下述何项为最佳治疗方案（）。

  A . 全子宫、双附件切除术 B . 全子宫+患侧附件切除术 C . 患侧附件切除术，术后化疗并严密随访 D . 肿瘤切除术，术后放疗并严密随访 E . 全子宫、双附件+大网膜切除术

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。针对上述病史，还应做哪项（）

  A . A.每日做一次血气分析 B . 针对心脏进行药物准备 C . 胸部X线透视 D . 控制血压 E . 做全套生化检查

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• 男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术除下列哪项外，其余均为术中病灶定位方法（）

  A . A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征 B . B.器械触诊 C . C.术者手指触诊 D . D.术中X线定位 E . E.术中B超定位

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。针对上述病史，还应做哪项()

  A . A．每日做一次血气分析 B . B．针对心脏进行药物准备 C . C．胸部X线透视 D . D．控制血压 E . E．做全套生化检查

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• 患者男，50岁。因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏122次/分，面色苍白，出冷汗，恶心，是（）

  A . 感染性休克 B . 神经性休克 C . 心源性休克 D . 创伤性休克 E . 失血性休克

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• 患者，男，45岁，因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。该病的处理原则是（）。

  A . A.立即经静脉输注葡萄糖液 B . 营养支持加病情监测 C . 放射治疗 D . 尽早手术治疗 E . 化学治疗

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×10¹²，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）

  A．复查凝血四项及血常规 B．监测生命体征，适当补充血容量 C．输注红细胞 D．输注新鲜冰冻血浆 E．血小板数量应保持在100×10⁹/L左右

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