病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿用药注意事项有哪些（）。

相似题目

• 护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

  A . 尿毒症性肺炎 B . 尿毒症性胸膜炎 C . 尿毒症性心包炎 D . 尿毒症引起的心力衰竭 E . 尿毒症所致心律失常

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。此时采取的急救措施首先是：提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。（）

  A . A.去找医生抢救 B . B.给病人高流量氧气吸入 C . C.放平患者，将其头后仰 D . D.人工呼吸 E . E.胸外心脏按压

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• 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）

  A . 处于濒死期 B . 处于临床死亡期 C . 出现尸冷 D . 出现尸斑 E . 出现尸僵

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• 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化（）。

  A . A.急性肺水肿 B . 哮喘 C . 心绞痛 D . 急性左心衰 E . 阻塞性肺气肿 F . 肺源性心脏病 G . 急性心肌梗死 H . 肺炎

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• 患者，男性，72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0．9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分，l0时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是（）。

  A . A.安慰患者 B . 给患者吸氧 C . 立即通知医生 D . 立即停止输液 E . 协助患者坐起两腿下垂

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。此时采取的急救措施首先是（）。提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。

  A . A.去找医生抢救 B . 给病人高流量氧气吸入 C . 放平患者，将其头后仰 D . 人工呼吸 E . 胸外心脏按压

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• 护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

  A . 尿毒症性肺炎 B . 尿毒症性胸膜炎 C . 尿毒症性心包炎 D . 尿毒症引起的心力衰竭 E . 尿毒症所致心律失常

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• 值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。

  A . 失眠 B . 想家 C . 心力衰竭 D . 口渴 E . 头晕

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• 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。限制饮食阶段，护士于午餐时间巡视病房，发现王某的午餐有下列食物，哪种食物不适合患者现在食用（）。

  A . A.粉丝 B . 白菜 C . 猪肉 D . 豆腐 E . 木耳

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• 护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（）

  A . A.到隔离门诊就诊 B . B.报告疫情 C . C.提前就诊 D . D.立即送抢救室抢救 E . E.按顺序就诊

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• 患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择（）

  A . A.头静脉 B . 贵要静脉 C . 肘正中静脉 D . 前臂静脉 E . 大隐静脉

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• 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些（）。

  A . A.硝酸甘油 B . 硝普钠 C . 酚妥拉明（利其丁） D . 速尿 E . 甘露醇 F . 利血平 G . 尼莫通 H . 右旋糖酐-40

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• 患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为（）

  A . A.针头阻塞 B . B.压力过低 C . C.静脉痉挛 D . D.针头脱出血管外 E . E.针头斜面紧贴血管壁

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• 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。

  A . A.处于濒死期 B . 处于临床死亡期 C . 出现尸冷 D . 出现尸斑 E . 出现尸僵

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• 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该病人可参与哪些活动（）。

  A . A.可参加一般的体力活动 B . 适当限制体力活动 C . 可参加轻体力工作 D . 可做家务劳动 E . 严格限制一般体力活动 F . 绝对卧床休息 G . 日常生活可以自理 H . 日常生活在他人协助下可以自理

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• 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有哪些（）。

  A . A.立即协助病人取坐位，双腿下垂 B . 予高流量鼻导管吸氧6～8L／min，并于湿化瓶中加入20％～30％酒精 C . 遵医嘱正确使用药物 D . 保持呼吸道通畅 E . 立即协助病人平卧 F . 静脉滴注去乙酰毛花苷C G . 密切观察血压、脉搏、心率的变化

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• 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有哪些（）。

  A . A.气体交换受损 B . 活动无耐力 C . 有感染的危险 D . 睡眠型态紊乱 E . 焦虑 F . 心输出量减少 G . 体液过多 H . 营养失调

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。此时采取的急救措施首先是（）。（提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失）

  A . A.去找医生抢救 B . 给病人高流量氧气吸入 C . 放平患者，将其头后仰 D . 人工呼吸 E . 胸外心脏按压

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• 患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。应采取的措施为（）

  A . A.挤压输液管，使液体通畅 B . B.拔出针头，另选血管重行穿刺 C . C.升高输液架，抬高输液瓶 D . D.变换肢体位置 E . E.热敷注射部位上端血管

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• 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()

  A . A．保持病房安适 B . B．给予地西泮一片 C . C．继续氧气吸入 D . D．置其半卧位睡眠 E . E．投给小剂量地西泮

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• 患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时，应采取

  A.询问患者有何不适 B.询问患者有何需要 C.检查床单是否整洁 D.协助患者翻身 E.协助患者排便

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• 患者，男，56岁，慢性肾衰竭晚期，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的是（）

  A．尿毒症性肺炎 B．尿毒症性胸膜炎 C．尿毒症性心包炎 D．尿毒症引起的心力衰竭 E．尿毒症所致心律失常

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• 2、一位康复科护士，巡视病房时发现一位脊髓损伤患者面色潮红、烦躁、血压升高，检查发现膀胱区饱满，立即报告医生，该护士此时发挥了康复护士什么角色

  A．康复护理评定者 B．观察病情观察者 C．治疗协调者 D．康复护理技术实施者

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