例题2病人,男性,35岁。因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml,4小时滴完。液体系数为20,护士应调节的滴数约为每分钟()
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男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。假设:如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()
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男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是()
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男性,21岁,林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻,于2月10日入院。查体:T37.6℃,神清,眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25×109/L,尿蛋白(+++),大便稀,镜检可发现RBC3~5/HP,WBC6~10/HP。最可能的诊断为()
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患者男,35岁,农民,因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。初步诊断可能是()
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男性,68岁。因气急,心悸;右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()
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男性,72岁,因"发热、腹泻2天,无尿1天"入院。入院后查体温38.8℃,白细胞17×109/L,心率110/分钟,血压80/42mmHg,诊断为Sepsis,治疗措施错误的是()
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患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()
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患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者经处理后病情明显好转,以下说法不正确的是()
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男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。在明确诊断后,首先采取的治疗是()。
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患者,男性,26岁,因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为黏液脓血便,常有里急后重感,腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是()。
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男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是()。
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患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
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潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是()
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男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。在明确诊断后,首先采取的治疗是().
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男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。【假设信息】如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()
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患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示:伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是()
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男性,45岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3~4次,稀便有粘冻,在某村卫生站诊治,给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热39℃,到县医院诊治,抽血培养有伤寒杆菌生长。此种情况提示病人可能是A、初发伤寒
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病人,男性,36岁,1天前曾有进食海鲜史,5小时前突然腹泻达15次余而收住入院,入院后又腹泻5次,呕吐2次,均呈米泔水样。查体:BP85/55mmHg,烦燥不安,皮肤干燥、无弹性,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。目前最主要的护理诊断是()。
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女性,24岁,糖尿病病人,因进食不洁食物,引起呕吐、腹泻,次日呕吐加剧,并进入昏迷,体检:呼吸深大,尿糖(),血糖27.6mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。该患者诊断为(),女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气管肺炎,体检化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为(),男性,7
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20岁男性病人,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,体检:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。此例最可能的诊断是A、急性中毒性菌痢
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男性,30岁,因汽车撞击左上腹后收住入院。病人腹部偶有胀痛,生命体征尚平稳。2天后病人在用力排便后突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,脉搏125次/分,血压75/55mmHg。左上腹部有明显压痛、反跳痛,并有移动性浊音,腹部穿刺抽出不凝固血液。问:(1)病人目前可能的医疗诊断是什么?(2)此时病人最重要的护理诊断问题是什么(1个即可)?请写出相应的护理目标。(3)此时应如何对病人进行紧
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