鼻饲操作时，下列哪项不妥

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• 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。

  A . A.向患者解释以取得合作 B . 胃管末端夹紧于弯盘内 C . 待患者吸气时拔管 D . 拔至咽喉处时快速拔出 E . 整理床单位及用物

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• 患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。

  A . 灌流质饮食前后注入少量温开水 B . 每次喂食前，需判断胃管是否在胃内 C . 灌注药物先将药片研碎、溶解 D . 每日晚上拔出胃管，次晨换管插入 E . 鼻饲用物每日消毒一次

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• 患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥()

  A . A．做好解释，取得配合 B . B．取半坐卧位 C . C．插管前测量胃管插入长度 D . D．插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E . E．检查胃管是否在胃内后再固定

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• 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）。

  A . A.按从发际至剑突的长度插入胃管 B . 插管前，使患者去枕仰卧 C . 选择通气鼻腔，清洁鼻腔 D . 插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声 E . 用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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• 使用冰袋时哪项操作不妥()

  A . A．将冰块砸成小块，用水冲去棱角 B . B．将小冰块装满水袋即拧紧袋口 C . C．擦干袋外水渍，检查有无漏水 D . D．将冰袋装入布套 E . E．置于患者需要部位

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• 鼻饲管煮沸消毒时，下列哪一项做法不妥()

  A . A．先将鼻饲管清洗干净 B . B．用纱布包裹好 C . C．放入沸水中煮沸 D . D．导管应全部浸没在水中 E . E．从放入开始计时

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• 在鼻饲插管时.如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（）

  A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人头部再插 D、停止操作取消鼻饲 E、拔出管子休息片刻再重新插管

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• 鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。

  A、每次灌注前回抽胃液 B、每次鼻饲量500ml C、每次灌注流质后应注入温开水 D、每日进行口腔护理 E、每周更换鼻饲管

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• 患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。护士下列操作方法哪项不妥（）。

  A . A.检查溶液有无沉淀、变色 B . 倒溶液时标签握在掌心 C . 先倒出少量溶液冲洗瓶口 D . 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液 E . 若溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名

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• 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。

  A . A.核对、解释 B . 协助患者取半坐卧位 C . 插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作 D . 新鲜果汁与牛奶混合后注入 E . 注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟

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• 戴手套时的操作下列哪项不妥（）

  A . 未戴手套的手不可触及手套的外面 B . 戴手套的手不可触及未戴手套的手 C . 戴手套的手不可触及另一手套的里面 D . 戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E . 脱手套时，应翻转脱下

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• 进行鼻饲拔管操作时，下列不妥的是（）。

  A . 拔到咽喉处时，应缓慢拔出 B . 胃管开口端要用夹子夹紧 C . 边拔边用纱布擦胃管 D . 用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除 E . 用汽油或乙醚清洁胶布痕迹

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• 患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥（）

  A . A.做好解释，取得配合 B . 取半坐卧位 C . 插管前测量胃管插入长度 D . 插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E . 检查胃管是否在胃内后再固定

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• 鼻饲患者护理不妥的是（）

  A . A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B . B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C . C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D . D、每次鼻饲量不超过200毫升

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• 鼻饲患者的护理下列哪一项不妥()

  A . A．每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内 B . B．注毕应协助患者翻身 C . C．每次灌毕注入少量温开水 D . D．鼻饲间隔时间不少于2小时 E . E．每天做好口腔护理

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• 使用轮椅时，下列哪项操作不妥（）。

  A、推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐 B、护士站在轮椅后固定轮椅 C、嘱患者手扶轮椅扶手,尽量靠后坐 D、推车时嘱患者上身稍向前倾身,便于推行 E、推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅

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• 鼻饲后防胃潴留不妥内容是（）

  A . 每次量<200ml，间隔时间>2小时 B . 进食后高枕或半卧位 C . 多床上及床边活动 D . 减少翻身次数

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• 用于浸泡消毒器械时，下列操作不妥的是

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• 患者男性,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时哪项注意事项不妥

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• 鼻饲病人护理不妥的是

  A．每次灌食前检查胃管是否在胃内 B．鼻饲间隔时间不少于2h C．每次灌毕注入少量温开水 D．灌毕应协助病人翻身 E．每日做好口腔护理

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• 下列鼻饲时的注意事项中不妥的是〔〕（）

  A．间隔时间应大于4h B．每次鼻饲世不超过200ml C．药片应研碎溶解后再注入 D．新鲜果汁与奶液应分别注入 E．每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

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• 一女性患者，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温，下列哪项操作不妥（）

  A．灌肠液选用生理盐水 B．灌肠液温度为4℃ C．灌入液量5000~1000ml D．液面距肛门距离40~60ml

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• 下列哪项不是鼻饲管置管时造成插管困难的原因（）

  A．插管前频繁呕吐 B．插管动作粗鲁 C．患者精神紧张 D．胃管反复使用

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• 患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不正确（)。

  A．每日做口腔护理2~3次 B．所有灌注物品应每天消毒1次 C．每次鼻饲间隔时间不少于2h D．注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内 E．胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

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