女,70岁,有慢性咳喘史20余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝肋下1cm触及,双下肢水肿++。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+,胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()
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男性,65岁,反复咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿。其意识障碍最可能的原因是()
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患者女,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不显著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()
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男,70岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。宜首选
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患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO50mmHg,PaCO65mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()
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男,70岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。宜首选的药物是()
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女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是()
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女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:WBC11×10/L,NO.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()
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患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()
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男性,65岁,反复咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿。为明确诊断,应尽快采取的检查是()
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李某,男,60岁。患咳喘病20余年,近来加重,症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,粘稠难咯,伴身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。中医应辨证为()患者,男,69岁。慢性咳喘病30余年,诊见:喘咳无力,气短难续,痰吐不爽,心悸,胸闷,口干,面色晦黯,唇甲紫绀,神疲乏力,舌淡暗,脉细涩无力。中医应辨证为()曹某,女,76岁。面浮,下肢肿,腹部胀满有水,心悸,咳喘,咯痰清稀,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。中医应辨证为()
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男性,58岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡,入院后测动脉血气分析,pH值7.28,PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO210.1kPa(76mmHg),HCO2mmol/L,其酸碱失衡诊断应为()。A.呼酸+代酸
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男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用()
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男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4,PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用()
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患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()。
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男性,58岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡,入院后动脉血气分析,pH值7.28,PaO2(70mmHg),PaCO210.1KPa(76mmHg),HCO3-/L其酸碱失衡诊断应为()。
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患者,女性,68岁。慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气。下列意见中比较合理的是()
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女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP()
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男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。
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女,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周,体查:神清、口 唇紫绀、桶状胸、剑突下可见搏动,双肺可闻湿性啰音,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1厘米,双下肢浮肿,下列哪种治疗最恰当
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男性,59岁。慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:PH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,本病例最可能的诊断是()
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男性,59岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaC0270mmHg,本病例最可能的诊断是()
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患者,女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 70mmHg,PaCo2 42mmHg。经治疗后病情缓解。 护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到()
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男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2?40mmHg,PaCO2?70mmHg。此时若进行氧疗,最合适的氧疗方法是()
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患者男性,70岁。有慢性咳喘史20佘年。 1周前感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,呼吸困难。查体:神志淡漠,嗜睡,口唇发绀,面色潮红,BP 170/97mmHg,呼吸 30 次/min,脉搏 120次/min,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及。WBC 12.8X109/ L N82%。神志障碍最可能的原因是()