患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。术后病理示：宫颈组织肉眼未见明显癌灶，镜下见高分化鳞癌，间质浸润3mm，宽度为4mm，子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生，下一步的处理是（）。

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• 患者，女，27岁，主诉：停经7周，阴道少量流血1天，诊断为早孕，先兆流产。医嘱：黄体酮20mg，im，qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士小张用0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒，以下方法正确的是（）

  A . 将无菌棉球直接伸入瓶内蘸取碘伏溶液 B . 以注射点为中心由外向内涂擦 C . 螺旋式旋转涂擦消毒 D . 消毒直径为3cm E . 消毒后需用75%乙醇脱碘

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。活检病理诊断为"CINⅠ"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体"，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是（）。

  A . A.口服避孕药 B . 子宫次全切除术 C . 筋膜外子宫全切术 D . 大剂量孕激素治疗3个月后复查 E . 宫腔镜电切内膜 F . 化疗 G . 放疗

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型（+），恰当的处理应为（）

  A . A.阴道镜十活检 B . B.子宫次全切除术 C . C.子宫全切术 D . D.宫颈Leep锥切 E . E.随访，3个月后复查细胞学 F . F.化疗 G . G.放疗

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• 患者，女，27岁，主诉：停经7周，阴道少量流血1天，诊断为早孕，先兆流产。医嘱：黄体酮20mg，im，qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士小张选择0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒，其消毒效力属于（）

  A . 灭菌剂 B . 超高效消毒剂 C . 高效消毒剂 D . 中效消毒剂 E . 低效消毒剂

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。病人的委托人咨询该病例的预后情况，以下解释不正确的是（）

  A . A.宫颈癌治疗后复发50%在1年内 B . B.宫颈癌治疗后复发75%～80%在2年内 C . C.盆腔内局部复发占90% D . D.远处转移为30% E . E.2年内每6个月随访1次 F . F.随访时应行阴道涂片细胞学检查 G . G.复查胸片及血常规 H.3～5年内每6个月随访1次

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型（+），恰当的处理应为（）。

  A . A.阴道镜十活检 B . 子宫次全切除术 C . 子宫全切术 D . 宫颈Leep锥切 E . 随访，3个月后复查细胞学 F . 化疗 G . 放疗

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。首先选择哪些检查，对诊断有帮助（）。

  A . A.宫颈细胞学检查 B . 分段刮宫 C . B型超声检查 D . 阴道镜下宫颈活检 E . 宫腔镜检查 F . 腹腔镜检查 G . 宫颈病灶活检+病理 H . 宫颈HPV检测

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• 女性，44岁，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊，G3P1A2L1。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒型糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型18（+），最佳处理应为（）

  A . A.阴道镜下宫颈活检 B . 子宫全切术 C . 宫颈LEEP锥切 D . 聚甲酚磺醛栓治疗 E . 随访3个月复查细胞学

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。病人的委托人咨询该病例的预后情况，以下解释不正确的是()

  A . A.宫颈癌治疗后复发50%在1年内 B . 宫颈癌治疗后复发75%～80%在2年内 C . 盆腔内局部复发占90% D . 远处转移为30% E . 2年内每6个月随访1次 F . 随访时应行阴道涂片细胞学检查 G . 复查胸片及血常规 H . 3～5年内每6个月随访1次

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。首先选择哪些检查，对诊断有帮助（）

  A . A.宫颈细胞学检查 B . B.分段刮宫 C . C.B型超声检查 D . D.阴道镜下宫颈活检 E . E.宫腔镜检查 F . F.腹腔镜检查 G . G.富颈病灶活检+病理 H.宫颈HPV检测

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。活检病理诊断为"CIN1"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体"，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是（）

  A . A.口服避孕药 B . 子宫次全切除术 C . 筋膜外子宫全切术 D . 大剂量孕激素治疗3个月后复查 E . 宫腔镜电切内膜 F . 化疗 G . 放疗

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• 女性，44岁，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊，G3P1A2L1。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒型糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是（）

  A . A.大剂量孕激素治疗3个月后复查 B . 刮宫后随访观察 C . 筋膜外子宫全切术 D . MRI检查进一步评估 E . 宫腔镜内膜切除术

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• 女性，44岁，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊，G3P1A2L1。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒型糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。应首先进行哪项检查（）

  A . A.宫颈细胞学检查 B . 诊断性刮宫 C . 超声检查 D . 阴道镜检查 E . 宫颈细胞学检查加分段刮宫

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。术后病理示：宫颈组织肉眼未见明显癌灶，镜下见高分化鳞癌，间质浸润3mm，宽度为4mm，子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生，下一步的处理是()

  A . A.再次开腹，扩大手术范围 B . 术后补充放疗 C . 术后补充静脉化疗 D . 大剂量孕激素治疗3个月后复查 E . 2年内每3个月随访1次 F . 补加盆腔淋巴结切除 G . 腹腔或动脉化疗

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• 患者，女，27岁，主诉：停经7周，阴道少量流血1天，诊断为早孕，先兆流产。医嘱：黄体酮20mg，im，qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士在进行肌内注射时，为减轻疼痛下列措施不妥的是（）

  A . 侧卧位时上腿应弯曲，下腿伸直 B . 注射时主动与患者沟通，分散其注意力 C . 注射时应做到“二快一慢加匀速” D . 避免同一处反复多次注射 E . 选用长针头进行深部肌内注射

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型(+)，恰当的处理应为()

  A . A.阴道镜+活检 B . 子宫次全切除术 C . 子宫全切术 D . 宫颈Leep锥切 E . 随访，3个月后复查细胞学 F . 化疗 G . 放疗

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。活检病理诊断为"CINⅠ"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CIN Ⅲ累及腺体"，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是()

  A . A.口服避孕药 B . 子宫次全切除术 C . 筋膜外子宫全切术 D . 大剂量孕激素治疗3个月后复查 E . 宫腔镜电切内膜 F . 化疗 G . 放疗

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• 患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。

  A . A.月经失调 B . 滴虫性阴道炎 C . 胃肠炎 D . 宫颈息肉 E . 妊娠

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。首先选择哪些检查，对诊断有帮助()

  A . A.宫颈细胞学检查 B . B.分段刮宫 C . C.B型超声检查 D . D.阴道镜下宫颈活检 E . E.宫腔镜检查 F . F.腹腔镜检查 G . G.宫颈病灶活检+病理 H.宫颈HPV检测

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• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。活检病理诊断为"CINⅠ"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CIN Ⅲ累及腺体"，且刮宫病理结果

  A．口服避孕药 B．子宫次全切除术 C．筋膜外子宫全切术 D．大剂量孕激素治疗3个月后复查 E．宫腔镜电切内膜 F．化疗G．放疗

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• 女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。应进行哪项检查()A、宫颈细胞学检查

  B、诊断性刮宫 C、B型超声检查 D、阴道镜下宫颈活检 E、宫颈细胞学检查加分段刮宫 若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是()A、口服避孕药1号 B、子宫次全切除术 C、子宫全切术 D、大剂量孕激素治疗3个月后复查 E、宫腔镜电切内膜

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• 患者，女,27岁.主诉：停经7周，阴道少量流血1天，诊断为早孕，先兆流产.医嘱：黄体酮20mg，im，qd.护士小张为患者进行臀大肌肌内注射.护士小张用0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒，以下方法正确的是（）

  A．将无菌棉球直接伸入瓶内蘸取碘伏溶液 B．以注射点为中心由外向内涂擦 C．螺旋式旋转涂擦消毒 D．消毒直径为3cm E．消毒后需用75%乙醇脱碘

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