淋巴结转移性癌的确切诊断依据是()

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。

  A . ['光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的诊断是（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015111012300932899.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111012301024561.jpg

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• 男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。骨转移癌最可能的原发部位是（）

  A . A.鼻咽癌 B . B.皮肤癌 C . C.胃癌 D . D.胰腺癌 E . E.肺癌

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• ①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中，肺转移性癌性淋巴管炎常见于（）

  A . ①② B . ①③ C . ①④ D . ②④ E . ②⑤

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• ①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中，肺转移性癌性淋巴管炎常见于()

  A . A．①② B . B．①③ C . C．①④ D . D．②④ E . E．②⑤

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。

  A . A.肿瘤细胞形状各异，胞质丰富，呈嗜酸性 B . 肿瘤形态不一，缺乏规律性的结构特征 C . 肿瘤细胞排列成小梁状 D . 肿瘤细胞排列成索状、簇状 E . 见到正常的乳腺导管

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• 患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5cm×4cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。其临床分期为（）。（提示左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检：左乳浸润性癌，左腋淋巴结可见转移癌。）

  A . A.T2N1M0 B . T2N2M0 C . T3N1M0 D . T3N2M0 E . T4N1M0 F . T4N2M0

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。 最不可能的病理诊断是（）

  A . 浸润性导管癌非特殊型 B . 浸润性微乳头状癌 C . 乳头Paget病 D . 分泌性癌 E . 浸润性小叶癌

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。

  A . A.恶性淋巴瘤 B . 浸润性导管癌非特殊型 C . 乳头Paget病 D . 分泌性癌 E . 浸润性小叶癌

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• 淋巴结转移性癌的诊断依据是()

  A . A．淋巴结肿大 B . B．淋巴结质地变硬 C . C．淋巴结疼痛 D . D．淋巴结内出现早型细胞 E . E．淋巴结内出现癌巢

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是（）。

  A . A.ER B . Ki-67 C . E-CD D . p53 E . CerbB-2

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• 胰头癌患者幽门上下淋巴结无转移，十二指肠切缘肿瘤细胞阴性可采取的治疗措施为（）

  A . Whipple胰头十二指肠切除术 B . PPPD C . 姑息性手术 D . 术后放疗 E . 术后化疗

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。

  A . A.骨 B . 肺 C . 子宫、卵巢 D . 脑膜以及其他的浆膜性组织 E . 胃肠道

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• 淋巴结转移性癌的诊断依据是（）。

  A . 淋巴结肿大 B . 淋巴结质地变硬 C . 淋巴结疼痛 D . 淋巴结内出现早型细胞 E . 淋巴结内出现癌巢

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• 女性，36岁，右颈淋巴结肿大，活检发现淋巴窦内充满瘤细胞，排列成乳头状，细胞核染色质匀细如毛玻璃样，可见核沟。该患者最可能的诊断是A、转移性癌

  B、恶性淋巴瘤 C、转移性恶性黑色素瘤 D、白血病浸润 E、以上都不是 该肿瘤细胞的免疫表型最可能是A、LCA+，CK-，S-100-，TG- B、LCA-，CK+，S-100-，TG+ C、LCA+，CK-，S-100+，TG- D、LCA-，CK+，S-100-，TG- E、LCA-，CK-，S-100-，TG-G372

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• 患者女性，36岁，右颈淋巴结肿大，活检发现淋巴窦内充满瘤细胞，排列成乳头状。该肿瘤最可能的诊断是A、转移性癌

  B、转移性恶性黑色素瘤 C、恶性淋巴瘤 D、白血病淋巴结浸润 E、转移性肉瘤 该肿瘤最可能来源于A、淋巴结本身 B、肺 C、乳腺 D、甲状腺 E、脾

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• ①胃癌；②肝癌；③乳腺癌；④甲状腺癌；⑤结肠癌中，肺转移性癌性淋巴管炎常见于：（）

  A．①+② B．①+③ C．①+④ D．②+④ E．②+⑤

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异

  A．ER B．Ki-67 C．E-CD D．p53 E．CerbB-2

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• 张力性气胸的确切诊断依据是（）

  A．胸肋胀痛，气闷欲死 B．气管移向健侧 C．呼吸音减弱 D．明显皮下气肿 E．胸腔穿刺抽出部分液体后压力减弱，但不久后又升高

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• 淋巴结转移性癌的可靠诊断依据是 :（）

  A．淋巴结切面灰白 B．淋巴结肿大 C．淋巴结内出现癌巢 D．淋巴结质地变硬 E．淋巴结内出现异型细胞

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