双杪双下昂

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• 某男，25岁，间歇、交替性鼻塞1年，检查双下鼻甲充血肿胀。慢性鼻炎治疗不包括（）。

  A . A.多喝水 B . 增强全身免疫力 C . 改善血液循环 D . 持续使用血管收缩剂 E . 手术治疗

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• 女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是（）

  A . A.胸部HRCT B . 肺功能检查 C . 纤维支气管镜检查 D . 血气分析 E . 透壁肺活检

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• 女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎，应首选的抗生素是（）

  A . A.庆大霉素 B . 红霉素 C . 氧氟沙星 D . 头孢曲松 E . 羟氨苄青霉素+舒巴坦

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• 女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）

  A . A.开胸肺活检 B . 肺部CT C . 纤维支气管镜检查 D . 血气分析 E . 透壁肺活检

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• 患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）。

  A . A.外淋巴瘘 B . 鼻咽肿瘤 C . 脑脊液耳漏 D . 粘连性中耳炎 E . 急性中耳炎 F . 以上都是

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• 患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查（）

  A . A.鼓膜穿刺 B . 鼓膜切开 C . 纯音测听 D . X线头部侧位片 E . 声导抗 F . 电子鼻咽镜 G . 以上都需要

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• 患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征（）

  A . A.鼓膜呈橙红色 B . 鼓膜呈淡黄色 C . 鼓膜光锥消失 D . 透过鼓膜可见液平 E . 鼓膜光锥变短 F . 以上都有可能出现

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• 双杪双下昂

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• 女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗（）

  A . A.青霉素 B . 红霉素 C . 左旋氧氟沙星 D . 头曲松 E . 羟氨苄青霉素+舒巴坦

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• 患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）

  A . A.外淋巴瘘 B . 鼻咽肿瘤 C . 脑脊液耳漏 D . 粘连性中耳炎 E . 急性中耳炎 F . 以上都是

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• 双下吱对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）。

  A . 过敏性紫癜 B . 再生障碍性贫血 C . 激素性紫癜 D . 血小板减少 E . 特发性血小板增多症

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• 双下吱对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）

  A . A.过敏性紫癜 B . B.再生障碍性贫血 C . C.激素性紫癜 D . D.血小板减少 E . E.特发性血小板增多症

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• 下昂

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• 50岁男性，面部烧伤1年，目前双下睑外翻。最佳修复方法为（）

  A . 下睑瘢痕切除术 B . 改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术 C . 结膜烧灼术 D . 瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植 E . 瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植

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• 患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查（）

  A . A.鼓膜穿刺 B . 鼓膜切开 C . 纯音测听 D . X线头部侧位片 E . 声导抗 F . 电子鼻咽镜 G . 以上都需要

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• 男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是（）.

  A . 慢性支气管炎 B . 肺脓肿 C . 肺结核 D . 支气管扩张 E . 肺癌

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• 患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征（）。

  A . A.鼓膜呈橙红色 B . 鼓膜呈淡黄色 C . 鼓膜光锥消失 D . 透过鼓膜可见液平 E . 鼓膜光锥变短 F . 以上都有可能出现

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• 双下肺野内中带有多发的斑片状影，同时有小三角形影，诊断为（）

  A . 支气管肺炎 B . 化脓性肺炎 C . 大叶性肺炎 D . 支原体肺炎 E . 间质性肺炎

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• 男，65岁。发热、咳嗽4天。查体：T39℃，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。既往体健，否认慢性呼吸系统疾病史。SpO285%。胸部X线片示双下肺感染。下述可作为经验性抗感染治疗首选的药物是（）

  A．大环内酯类 B．三代头孢菌素 C．氟喹诺酮类+氨基糖苷类 D．碳青霉烯类 E．β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+氟喹诺酮类

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• 男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指，肺部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是

  A.FEV1/FVC减低 B.TLC减低 C.RV增高 D.DLCO增高

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• 男，65岁。发热，咳嗽4天，查体:T 39℃，口唇发绀，双下肺可闻及湿罗音，既往体健，否认肺部疾病病史，SPO2 85%，肺部X线片示双下肺感染，可作为经验性抗感染治疗首选的药物是（）

  A．三代头菌素 B．碳青霉类 C．大环内酯类 D．β-内酰胺类/β-内胺酶制剂+喹诺酮类 E．氯喹诺酮类+氨基糖类

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• 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下 肢弛缓瘫瘓，来院急诊。检查见腰部不能活动， 双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显 示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下 肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

  A．脊髓震荡 B．脊髓出血 C．脊髓水肿 D．脊髓受压 E．马尾损伤

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• 头、颈部损伤病人开放气道时,宜选用双下领上提法（）

  是 否

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