患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院后2小时出现阵发性腹痛10～20秒／15～20分，并有血性分泌物。此时恰当的处理有哪些（）。

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大（）。

  A . A.先兆临产 B . 临产 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 先兆早产 F . 先兆子宫破裂 G . 肠痉挛

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。此时最合适的处理（）。

  A . A.注射度冷丁 B . 灌肠 C . 注射安定 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 立即行剖宫产 F . 静脉滴注小剂量缩宫素

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断()

  A . A.阴道液pH值＞7.0 B . B.阴道液涂片未见羊齿状结晶 C . C.阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒 D . D.阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 E . E.肛查推胎头时可见有羊水流出 F . F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／L G . G.阴道液涂片可见羊齿状结晶

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院期待治疗10天，欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟()

  A . A.卵磷脂与鞘磷脂比值 B . 羊水肌酐测定 C . 羊水胆红素类物质用△OD450测值 D . 羊水中脂肪细胞出现率 E . B超测胎头双顶径值 F . 肝功能的检查 G . 血常规的检查

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理()

  A . A.卧床休息 B . B.硫酸镁保胎 C . C.观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . E.行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . F.肌注地塞米松

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。此时最合适的处理()

  A . A.注射度冷丁 B . 灌肠 C . 注射安定 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 立即行剖宫产 F . 静脉滴注小剂量缩宫素

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：查体：T36．7℃，BP124／76mmHg，宫高32cm，腹围96cm，胎位左枕前，腹软．未触及宫缩，胎心142次／分，宫颈管长1．5cm，宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断（）。

  A . A.阴道液pH值＞7.0 B . 阴道液涂片未见羊齿状结晶 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒 D . 阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 E . 肛查推胎头时可见有羊水流出 F . 阴道分泌物内，胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg，／L G . 阴道液涂片可见羊齿状结晶

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• 孕妇女，27岁。第一胎，孕34周。突然无宫缩而阴道大量流水，诊断为胎膜早破。 护士应协助患者取（）

  A . 左侧卧位，臀部抬高 B . 平卧位 C . 中凹卧位 D . 半卧位 E . 头高脚低位

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者规律宫缩12小时，宫缩25～30秒／7～8分，宫口开大3cm，阴道检查坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨棘间径8cm。其可能诊断是（）。

  A . A.活跃期延长 B . 骨盆入口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 出口狭窄 E . 漏斗骨盆 F . 潜伏期延长 G . 滞产

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院期待治疗10天，欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟（）。

  A . A.卵磷脂与鞘磷脂比值 B . 羊水肌酐测定 C . 羊水胆红素类物质用△OD450测值 D . 羊水中脂肪细胞出现率 E . B超测胎头双顶径值 F . 肝功能的检查 G . 血常规的检查

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：查体：T36．7℃，BP124／76mmHg，宫高32cm，腹围96cm，胎位左枕前，腹软．未触及宫缩，胎心142次／分，宫颈管长1．5cm，宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断()

  A . A.阴道液pH值＞7.0 B . 阴道液涂片未见羊齿状结晶 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒 D . 阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 E . 肛查推胎头时可见有羊水流出 F . 阴道分泌物内，胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg，／L G . 阴道液涂片可见羊齿状结晶

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大()

  A . A.先兆临产 B . 临产 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 先兆早产 F . 先兆子宫破裂 G . 肠痉挛

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()

  A . A.宫内孕34周胎膜早破 B . 宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂 C . 宫内孕34周早产临产，胎膜早破 D . 宫内孕34周先兆早产，胎膜早破 E . 宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁 F . 宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大（）

  A . A.先兆临产 B . 临产 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 先兆子宫破裂

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理（）。

  A . A.卧床休息 B . 硫酸镁保胎 C . 观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查阴道液pH值>7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是（）

  A . A.宫内孕38周胎膜早破 B . 宫内孕38周早产临产，胎膜早破 C . 宫内孕38周先兆临产，胎膜早破 D . 宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁 E . 宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（）。

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。最恰当的处理()

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。该患者急需进一步做的辅助检查包括（）

  A . A.B超 B . B.血常规 C . C.胎心监护 D . D.CT E . E.凝血四项 F . F.肝肾功能

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确()

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断（）。

  A . A.阴道液pH值＞7.0 B . 阴道液涂片未见羊齿状结晶 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒 D . 阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 E . 肛查推胎头时可见有羊水流出 F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／L G . 阴道液涂片可见羊齿状结晶

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()

  A . A.宫内孕38周胎膜早破 B . 宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂 C . 宫内孕38周早产临产，胎膜早破 D . 宫内孕38周先兆临产，胎膜早破 E . 宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁 F . 宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎

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• 患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。最恰当的处理（）。

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（）

  A．密切观察宫缩及胎心音 B．注射哌替啶 C．灌肠 D．人工破膜了解羊水性状 E．立即剖宫产

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