男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效治疗方法（）

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• 患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是（）

  A . A.静脉破裂出血 B . B.毛细血管破裂出血 C . C.胆道出血 D . D.肝破裂出血 E . E.贲门撕裂出血

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• 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）

  A . A.肝炎后肝硬化失代偿期 B . 门静脉高压症 C . 食管静脉曲线破裂出血 D . 胃十二指肠溃疡出血 E . 门静脉高压性胃病出血 F . 出血性胃炎

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• 男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液，急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效药物治疗是（）

  A . 静脉注射维生素K B . 输新鲜血浆 C . 静脉注射奥美拉唑（洛赛克） D . 服用凝血酶 E . 静脉点滴生长抑素

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是()

  A . A．静脉注射VitK B . B．输白蛋白 C . C．法莫替丁静脉滴注 D . D．服用氢氧化铝凝胶 E . E．静脉滴注垂体后叶素

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• 男性，40岁。突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣（+），肝右肋缘下1cm，质硬，脾左肋缘下3cm，移动性浊音（+）。根据患者情况，应立即采取的措施是（）.

  A . 口服胃黏膜保护剂 B . 静脉输白蛋白 C . 静脉注射维生素K D . 静脉注射止血敏（酚磺乙胺） E . 静脉滴注垂体后叶素

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• 患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血最多见的部位是（）

  A . A.食管上1／3 B . B.食管中1／3 C . C.食管下1／3 D . D.食管全程 E . E.食管未累及

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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是（）

  A . A.静脉破裂出血 B . 毛细血管破裂出血 C . 胆道出血 D . 肝破裂出血 E . 贲门撕裂出血

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• 男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗方法是

  A . 静脉注射维生素K B . 输白蛋白 C . 法莫替丁静脉滴注 D . 静脉滴注垂体加压素 E . 服用氢氧化铝凝胶

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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血以哪个部位最多见（）。

  A . A.食管上1∕3 B . 食管中1∕3 C . 食管下1∕3 D . 食管全程 E . 食管未累及

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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝昏迷的发生，不应采取的措施为（）

  A . A.输血，纠正凝血功能紊乱 B . 利尿消除腹水 C . 支链氨基酸静滴 D . 弱酸液灌肠 E . 抗炎症治疗

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液，急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的（）

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效治疗方法（）

  A . A.静脉注射维生素K B . 输新鲜血浆 C . 静脉注射奥美拉唑（洛赛克） D . 服用凝血酶 E . 静脉点滴生长抑素

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．Ocm．少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效治疗方法（）

  A . A.静脉注射维生素K B . 输新鲜血浆 C . 静脉注射奥美拉唑（洛赛克） D . 服用凝血酶 E . 静脉点滴生长抑素

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• 患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝性脑病的发生，不应采取的措施为（）

  A . A.输血，纠正凝血功能紊乱 B . 利尿，消除腹水 C . 支链氨基酸静滴 D . 弱酸液灌肠 E . 抗炎治疗

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• 男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。根据患者情况，初步诊断应考虑（）.

  A . A.肝炎后肝硬化失代偿期 B . 门静脉高压症 C . 食管静脉曲张破裂出血 D . 胃、十二指肠溃疡出血 E . 门静脉高压性胃病出血 F . 出血性胃炎

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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血部位以哪个部位最多见（）

  A . A.食管上1／3 B . 食管中1／3 C . 食管下1／3 D . 食管全程 E . 食管未累及

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的（）

  A . A.积极补充新鲜血及快速补液 B . 急诊内镜注射硬化剂 C . 静脉应用垂体加压素 D . 水合氯醛灌肠镇静治疗 E . 三腔二囊管压迫止血

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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝性脑病的发生，不应采取的措施为（）。

  A . A.输血，纠正凝血功能紊乱 B . 利尿，消除腹水 C . 支链氨基酸静滴 D . 弱酸液灌肠 E . 抗炎治疗

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的（）

  A . A.积极补充新鲜血及快速补液 B . 急诊内镜注射硬化剂 C . 静脉应用垂体加压素 D . 水合氯醛灌肠镇静治疗 E . 三腔二囊管压迫止血

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效治疗方法（）

  A . A.静脉注射维生素K B . 输新鲜血浆 C . 静脉注射奥美拉唑（洛赛克） D . 服用凝血酶 E . 静脉点滴生长抑素

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• 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前，合理的治疗措施是（）

  A . A.继续抗休克治疗 B . 继续三腔二囊管压迫止血 C . 急诊断流术 D . 急诊门体分流术 E . 急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F . 急诊肝移植

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．Ocm．少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的（）

  A . A.积极补充新鲜血及快速补液 B . 急诊内镜注射硬化剂 C . 静脉应用垂体加压素 D . 水合氯醛灌肠镇静治疗 E . 三腔二囊管压迫止血

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• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效治疗方法（）

  A．静脉注射维生素K B．输新鲜血浆 C．静脉注射奥美拉唑（洛赛克） D．服用凝血酶 E．静脉点滴生长抑素

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