男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗（）

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。首选检查()

  A . A．动脉造影 B . B．B超 C . C．CT D . D．KUB E . E．IVU

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• 患者男，28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑（）

  A . 膀胱损伤 B . 肾损伤 C . 输尿管损伤 D . 尿道损伤 E . 肝破裂

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目（）

  A . A.B超 B . 静脉肾盂造影 C . 腹部X线平片 D . CT E . 肾动脉造影

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• 男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗()

  A . A．经补液后，血压100/66mmHg，心率78次/分 B . B．腹腔抽出不凝固血液 C . C．5小时后血红蛋白110g/L D . D．右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块 E . E．全程肉眼淡红色血尿

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。首选的检查是（）

  A . A.脑血管造影 B . 脑电图 C . 脑室造影 D . 头颅X线平片 E . MRI或CT

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）

  A . A.左额、颞部位的冲击伤所致 B . 左额、颞部位的对冲伤所致 C . 左枕部的加速性损伤所致 D . 右枕部的减速性损伤所致 E . 以上均正确

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 患者，20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检：BP80／40mmHg。CT、B超：右肾破裂，肾盂积血、左肾正常。应采取的措施是（）

  A . A.口服抗生素，住院观察病情变化 B . B.可回家卧床休息，密切观察病情变化 C . C.输血、输液补充血容量 D . D.手术探查 E . E.先看膀胱镜

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当()

  A . A．绝对卧床 B . B．补液，抗休克治疗 C . C．应用抗生素 D . D．应用止血药 E . E．手术探查，修补肾裂伤

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• 患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是（）。

  A . A.同位素肾图 B . B超 C . KUB D . 血常规 E . 尿常规

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）。

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，无血尿时尿液清亮。如何处理()

  A . A．CT检查 B . B．手术探查 C . C．继续保守治疗 D . D．肾动脉造影 E . E．膀胱境检查

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。如行保守治疗，下列观察指标中重要性较小的是()

  A . A．血压、脉搏 B . B．血红蛋白 C . C．血尿程度的变化 D . D．右肾区叩痛程度 E . E．右肾区肿块大小的改变

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• 男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。为了明确诊断，最适合的检查是（）

  A . A.CT B . B超 C . 逆行肾盂造影 D . 腹X线平片 E . 放射性核素

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• 男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。为了明确诊断，最适合的检查是()

  A . A．CT B . B．B超 C . C．逆行肾盂造影 D . D．腹X线平片 E . E．放射性核素

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）。

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 输血 E . 肾动脉造影，选择性血管栓塞

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）.

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 输血 E . 肾动脉造影，选择性血管栓塞

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• 男性，34岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白139g/L

  下列检查首选 A．动脉造影 B．B超 C．CT D．腹部平片 E．IVP

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。

  CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当() A．绝对卧床 B． 补液，抗休克治疗 C． 应用抗生素 D． 应用止血药 E． 手术探查，修补肾裂伤

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