病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?A、甲状腺功能亢进症

B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾病综合征 E、慢性肾功能衰竭 F、急性肾功能衰竭 G、精神性烦渴 H、肾盂肾炎 下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?A、甲状腺功能 B、血糖 C、血肌酐 D、血尿素氮 E、肝功能 F、心肌酶 G、尿比重 H、尿渗透压 检查结果为: (提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?A、不能排除糖尿病,建议行OGTT B、不能排除糖尿病,建议行OGTT C、考虑尿崩症,建议行AVP检查 D、考虑精神性烦渴,建议行AVP检查 E、不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查 F、难以诊断,建议患者咨询中医科 G、考虑尿崩症,建议行禁水试验 H、考虑精神性烦渴,建议行禁水试验 患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?A、也将很快死亡 B、一般健康不受影响 C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降 D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸 E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕 F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡 G、将出现极度软弱,乏力 H、将出现谵妄,最终死亡 以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?A、尿比重 B、尿渗透压 C、AVP D、禁水试验 E、禁水-加压试验 F、小剂量地塞米松抑制试验 G、大剂量地塞米松抑制试验 H、午夜1mg地塞米松抑制试验 典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)?A、尿量增多,一般4~10L/d B、低渗尿 C、尿渗透压血渗透压 E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压 F、尿比重大于正常 G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高 H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高 对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?A、患者自觉口渴明显 B、患者排尿较多 C、体重下降3%~5% D、体重下降10% E、体重下降20% F、血压明显下降 G、血压下降10/5mmHg H、血压下降20/10mmHg 以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症?A、去氨加压素 B、垂体后叶素 C、氢氯噻嗪 D、安体舒通 E、丙戊酸钠 F、卡马西平 G、氯磺丙脲 H、甲苯磺丁脲

时间:2023-09-27 14:58:05

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