男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。肺性脑病常见的体征是（）

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• 男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。对明确肺心病的诊断有帮助的检查有()

  A . A．X线胸片 B . B．胸部CT C . C．心电图 D . D．超声心动图 E . E．以上全是

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是（）。

  A . A.血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次 B . 血气维持在PaO 80mmHg，PaCO 40mmHg C . 血气维持在PaO 和PaCO 60mmHg左右 D . 呼吸性酸中毒，注意改善通气 E . 若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。肺性脑病常见的体征是（）

  A . A.球结膜充血和眼底视盘水肿 B . 肌肉抽搐与无意识动作 C . 瞳孔缩小 D . 扑翼样震颤 E . 以上均可出现

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• 男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）

  A . 肺部CT B . 肺功能检查 C . 肺通气灌注扫描 D . 血气分析 E . 心电图

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是()

  A . A．血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次 B . B．血气维持在PaO2 80mmHg，PaCO2 40mmHg C . C．血气维持在PaO和PaCO2 60mmHg左右 D . D．呼吸性酸中毒，注意改善通气 E . E．若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是（）

  A . A.呼吸道分泌物少 B . 通气严重不足 C . 神经精神症状加重 D . 经常规治疗无效 E . 咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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• 男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）

  A . 血气分析 B . 肺部CT C . 心电图 D . 肺通气灌注扫描 E . 肺功能检查

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• 男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

  A . A．重症肺结核 B . B．支气管扩张 C . C．原发性肺动脉高压症 D . D．支气管哮喘 E . E．慢性支气管炎

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。肺性脑病常见的体征是()

  A . A．球结膜充血和眼底视盘水肿 B . B．肌肉抽搐与无意识动作 C . C．瞳孔缩小 D . D．扑翼样震颤 E . E．以上均可出现

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。该患者应诊断为()

  A . A．慢性阻塞性肺疾病 B . B．慢性支气管炎 C . C．慢性肺源性心脏病 D . D．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E . E．急性脑血管病

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。呼吸衰竭的治疗措施中，错误的是（）

  A . A.给氧和改善通气 B . 控制感染 C . 纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 D . 控制心力衰竭 E . 强力的利尿剂

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• 男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是()

  A . A．急性呼吸道感染 B . B．过度劳累 C . C．营养不良 D . D．空气污染 E . E．哮喘发作

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。呼吸衰竭的治疗措施中，错误的是()

  A . A．给氧和改善通气 B . B．控制感染 C . C．纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 D . D．控制心力衰竭 E . E．强力的利尿剂

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• 患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为（）

  A . 慢性阻塞性肺病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . 型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）

  A . A.慢性阻塞性肺疾病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）

  A . 慢性阻塞性肺病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . 型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是()

  A . A．呼吸道分泌物少 B . B．通气严重不足 C . C．神经精神症状加重 D . D．经常规治疗无效 E . E．咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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• 男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。慢性肺心病最常见的心律失常是()

  A . A．心房颤动 B . B．心房扑动 C . C．房性早搏和阵发性室上性心动过速 D . D．房室传导阻滞 E . E．室性早搏

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• 患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg

  该患者应诊断为 A．慢性阻塞性肺病 B．慢性支气管炎 C．慢性肺源性心脏病 D．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E．急性脑血管病

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