男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10⁹/L，中性粒细胞0.783。如术中发现右下腹局部有包裹，应注意（）

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  A . A.抗生素治疗 B . 采取半卧位，防止膈下积液 C . 必要时可留置导尿 D . 术后绝对卧床一周 E . 术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

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• 男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。

  A . 低血容量性休克 B . 感染性休克 C . 神经源性休克 D . 心源性休克 E . 过敏性休克

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• 男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。诊断确立后最佳的处理方法是（）

  A . A.手术治疗 B . B.穿刺引流 C . C.局部热敷 D . D.抗生素治疗 E . E.继续观察

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）

  A . 门静脉炎 B . 阑尾炎合并胃穿孔 C . 腹膜炎引起溶血性黄疸 D . 急性阑尾炎穿孔 E . 阑尾与结肠形成内瘘

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• 男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。如想进一步确定诊断，可考虑行（）

  A . A.CT检查 B . 核磁共振检查 C . B超检查 D . 腹腔穿刺 E . 血生化检查

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

  A . 靠近脐部 B . 在右下腹麦氏点深面 C . 靠近闭孔内肌 D . 位于腰大肌前方 E . 位于右上腹部

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• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。目前治疗措施应包括（）

  A . A.血液净化治疗 B . B.呼吸支持 C . C.调控全身炎症反应 D . D.行足量全肠外营养 E . E.适当液体复苏 F . F.促进肠道功能恢复，防治肠源性内毒素血症

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  A . A.锐性分离减少损伤 B . 用手指钝性分离 C . 注意有无粪石，避免遗留腹腔 D . 不可分离仅放置引流管 E . 仅冲洗腹腔

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• 男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。该病人最可能的诊断是（）

  A . A.肠炎 B . 消化不良 C . 原发性腹膜炎 D . 急性阑尾炎 E . 肠梗阻

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• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑（）

  A . ARF B . ARDS C . MODS D . 应激性溃疡出血 E . 急性重症胰腺炎

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  A . A.抗生素治疗 B . 采取半卧位，防止膈下积液 C . 必要时可留置导尿 D . 术后绝对卧床一周 E . 术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

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  A . A.CT检查 B . 核磁共振检查 C . B超检查 D . 腹腔穿刺 E . 血生化检查

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  A . A.手术治疗 B . 穿刺引流 C . 局部热敷 D . 抗生素治疗 E . 继续观察

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  A . 门静脉炎 B . 阑尾炎合并胃穿孔 C . 腹膜炎引起溶血性黄疸 D . 急性阑尾穿孔 E . 阑尾与结肠形成内瘘

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  A．肠炎 B．消化不良 C．原发性腹膜炎 D．急性阑尾炎 E．肠梗阻

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  A．抗生素治疗 B． 采取半卧位，防止膈下积液 C． 必要时可留置导尿 D． 术后绝对卧床一周 E． 术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

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• 男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。术后注意事项（）

  A．抗生素治疗 B．采取半卧位，防止膈下积液 C．必要时可留置导尿 D．术后绝对卧床一周 E．术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

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