单侧肺通气时V/Q比值()

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• 单肺通气时发现SpO2下降，可能需要采取的措施包括（）

  A . 开胸侧高频通气 B . 非开胸侧PEEP C . 双肺通气 D . 阻断开胸侧肺动脉及其分支 E . 必要时心肺转流

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• 肺通气时最主要的阻力来自于（）

  A . 肺的弹性阻力 B . 气道阻力 C . 惯性阻力 D . 组织的黏滞力 E . 胸廓的弹性阻力

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• 单肺通气的潮气量一般为（）ml/kg，呼吸频率一般较双肺通气时增加（）%，吸入氧浓度为（）%。

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• 单肺通气时应注意防止和纠正（）钠石灰失效可导致（）

  A . 低氧血症 B . 低碳酸血症 C . 高碳酸血症 D . 氧中毒 E . 肺水肿

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• 有关单肺通气时的呼吸管理，以下哪项正确（）

  A . 单肺通气时间可随手术操作需要任意延长 B . 单肺通气的潮气量为10ml/kg，平台气道压＜30-35cmH O C . 通气频率约较双肺通气时增加50% D . 吸入氧浓度为60%（FiO 0.6） E . 当出现低氧血症时，可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值

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• 单肺通气时若出现低氧血症，可采用PEEP，PEEP值一般为（）cmH2O。

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• 患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。侧卧位纯氧单肺通气时，改善氧合最有效的措施为（）。

  A . A.健侧肺低压PEEP B . 充分肌松使胸-肺顺应性增大 C . 暂时性钳闭患侧肺动脉 D . 健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀 E . 增加健侧肺通气量

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• 单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符()

  A . A．保持有效通气 B . B．血氧饱和度维持90% C . C．吸入50%氧 D . D．约30分钟膨肺一次 E . E．维持足够麻醉镇痛

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• 关于单肺通气时的麻醉，哪项正确()

  A . A．只要维持通气侧足够的通气，加深麻醉比双肺通气快 B . B．与一侧肺切除的病人麻醉要求一样 C . C．因血液分流，血液中麻醉药浓度上升减慢 D . D．与先心病左向右分流病人一样 E . E．与双肺通气比，维持同样深度的麻醉，单肺通气更省药

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• 单肺通气时气道压力应最高不超过（）

  A . 10cmH 0 B . 20cmH 0 C . 30cmH 0 D . 40cmH 0 E . 50cmH 0

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• 气管导管插入一侧支气管单肺通气时，PV环和FV环可能的改变是（）

  A . PV环增大向右向下倾斜，FV环缩小 B . PV环缩小向右向下倾斜，FV环缩小 C . PV环增大向左向上倾斜，FV环缩小 D . PV环向右向下倾斜，FV环无明显变化 E . PV环无明显变化，FV环无明显变化

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• 单肺通气时气道压力应最高不超过()

  A . A．10cmH0 B . B．20cmH0 C . C．30cmH0 D . D．40cmH0 E . E．50cmH0

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• 关于单肺通气时的麻醉呼吸管理，不正确的是（）。

  A . 吸入100%的氧 B . V 8～10ml／kg C . 调整呼吸频率使PaCO ≤5.3kPa D . 监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度 E . 单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大，因此单肺通气的时间可以随意调节

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• 通气血流比值（V/Q）减少见于（）

  A . 慢性阻塞性肺疾病（尤其是慢性支气管炎和肺气肿） B . 神经肌肉性疾病（多发性脊髓神经根炎） C . 呼吸中枢抑制（麻醉药过量，脑疾患） D . 肺栓塞 E . 肺不张

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• 全麻下侧卧折刀位可使（）单肺通气时可引起（）

  A . 通气血流比（V/Q）正常 B . 通气血流比（V/Q）减少 C . 通气血流比（V/Q）增加 D . 通气血流比（V/Q）由减少至正常 E . 通气血流比（V/Q）由增加至正常

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• 单侧肺通气时V/Q比值（）

  A . A.增加 B . B.减少 C . C.通气侧等于非通气侧 D . D.通气侧小于非通气侧 E . E.正常

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• 患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）。

  A . A.吸入氧气和空气的混合气体 B . 吸入纯氧 C . 呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩） D . 向上肺吹入3L/min的氧气 E . 间断双肺通气

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• 关于单肺通气时的麻醉，哪项正确（）

  A . 只要维持通气侧足够的通气，加深麻醉比双肺通气快 B . 与一侧肺切除的病人麻醉要求一样 C . 因血液分流，血液中麻醉药浓度上升减慢 D . 与先心病左向右分流病人一样 E . 与双肺通气比，维持同样深度的麻醉，单肺通气更省药

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• 关于通气／血流比值（V/Q）下列哪项错误（）。

  A . 正常人全肺平均值为0.8～0.9 B . 正常人坐位时的V/Q值，肺上部低，下部高 C . 第3肋水平，V/Q值为1.0 D . V/Q增高时，表示生理死腔增大 E . V/Q减低时，表示生理短路增大

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• 单肺通气时，V/Q比值是（）。

  A . 减少 B . 增加 C . 不变 D . 先增加后减少 E . 先减少后增加

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• 男，60岁。咳嗽、咳痰（每日50ml）、体重下降2个月。该患者有吸烟史40年。诊断为右肺中叶肺癌，拟行右侧开胸右肺中叶切除术。侧卧位吸纯氧单肺通气时，何种措施可以最有效改善氧合（）

  A . A.健侧肺PEEP B . 增加健侧肺潮气量 C . 暂时性钳闭患侧肺动脉 D . 健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀 E . 增加健侧肺呼吸频率

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• 单肺通气时若出现低氧血症，可采用PEEP，PEEP值一般为（）cmH₂O

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• 患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）

  A．吸入氧气和空气的混合气体 B．吸入纯氧 C．呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩） D．向上肺吹入3L/min的氧气 E．间断双肺通气

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