男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是（）。

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤急性期糖代谢特点的描述错误的是（）。

  A . A.胰岛素抵抗 B . 胰岛素分泌增加 C . 血糖升高 D . 组织利用葡萄糖下降 E . 糖原异生增加

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。应立即给予患儿的处理是（）

  A . A.完善入院常规检查 B . 留置导尿 C . 彻底清创 D . 包扎创面 E . 建立静脉补液通道

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• 男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70％，应采取（）

  A . 严密隔离 B . 呼吸道隔离 C . 消化道隔离 D . 接触性隔离 E . 保护性隔离

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤急性期发生无机盐、微量营养素潴留的是（）。

  A . A.锌 B . 铜 C . 钠 D . 铁 E . 生物素

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤休克期能量代谢率可增加（）。

  A . A.10％～20％ B . 20％～30％ C . 30％～50％ D . 50％～100％ E . 100％～200％

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。该病人每天尿氮丢失量是（）。

  A . A.1～10g B . 10～25g C . 28～45g D . 50～65g E . 65～80g

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，初步判断烧伤深度为（）

  A . A.Ⅰ度 B . 浅Ⅱ度 C . 深Ⅱ度 D . Ⅲ度 E . Ⅳ度

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• 男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部"危险三角区"。体格检查时，患处脓液稠厚。作细菌培养，其结果未出来。但联想到可能的细菌是（）。

  A . A.大肠埃希菌 B . 链球菌 C . 葡萄球菌 D . 念珠菌 E . 克雷白菌

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。该患者烧伤的组织学深度达（）

  A . A.表皮角质层+透明层+颗粒层 B . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 C . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 D . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层 E . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+部分真皮层

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• 男性，36岁，煤矿工人，弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛．活动受限，查体：腰棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢感觉运动好。入院时最有意义的检查是（）

  A . A.胸腰椎X线正侧位片 B . 脊髓造影 C . 腹部B超 D . 肌电图检查 E . 腰椎CT检查

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• 炼钢工人可通过看钢样火花来判断钢水含C量，当C＜0.10%时，（）

  A . 火花不分岔，且火花呈尖型 B . 火花不分岔，且火花呈球型 C . 火花分二岔 D . 火花分三岔

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。热水烫伤患者皮肤，其局部组织细胞的损害主要归因于（）

  A . A.直接由热力引起细胞死亡 B . 热力使细胞代谢障碍导致坏死 C . 热力使蛋白质变性、酶失活，引起变质、坏死 D . 局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性、坏死 E . 热力使细胞活性丧失所致

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• 钢铁工人在炼钢时，穿了一种不怕烧，不怕钢水，火星的衣服，请问你知道它是用什么作成的吗？

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。关于休克期液体复苏的目标，叙述错误的是（）

  A . A.尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克” B . 迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克” C . 尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤 D . 提高胶体渗透压，以减轻水肿 E . 尽早改善组织缺氧

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。该患儿的烧伤面积是（）

  A . A.40% B . 50% C . 60% D . 53% E . 61%

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤病人急性期的营养支持应选择（）。

  A . A.高蛋白饮食 B . 鼻饲肠内营养制剂 C . 肠外营养 D . 高能量、高蛋白、高维生素饮食 E . 清淡流质

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• 患者，男，36岁，是一名建筑工人。在工地施工时足底不慎被锈钉刺伤，7天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。下列哪一项治疗破伤风的重要环节

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• 男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤病人急性期的营养支持应选择（）

  A．高蛋白饮食 B．鼻饲肠内营养制剂 C．肠外营养 D．高能量、高蛋白、高维生素饮食 E．清淡流质

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• 男性，36岁，体重60kg，不慎被蒸汽喷伤面部、前胸腹部和双上臂，面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少

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• 患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（）

  A．促进创面干燥 B．促进创面结痂 C．促进创面愈合 D．防止休克 E．防止感染

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• 患者，男，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（）

  A．促进创面干燥 B．促进创面结痂 C．促进创面愈合 D．防止感染 E．防止休克

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• 患者，男性，40岁，体重70g锅炉房工人，在烧锅炉时不慎被开水烫伤，双下肢出现水红肿痛剧，该患者的烧伤深度是（）

  A．度烧伤 B．浅Ⅱ度烧伤 C．深Ⅱ度烧伤 D．Ⅲ度烧400 E．红斑烧伤

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• 患者，男，33岁，炼钢工人。工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积60％，应采用隔离方式是（）

  A．接触隔离 B．消化道隔离 C．呼吸道隔离 D．保护性隔离 E．严密隔离

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