下列胸痛最可能是心绞痛的是（）。

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• 男性，25岁。发热寒战3天，体温38.5℃，咳嗽有严重胸痛，铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么()男性，50岁。突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么()女性，48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么()

  A . A．肺血栓栓塞症 B . B．原发性肺动脉高压 C . C．冠状动脉粥样硬化性心脏病 D . D．肺炎 E . E．主动脉夹层

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• 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断()

  A . A．心肌梗死 B . B．心源性休克 C . C．心脏骤停 D . D．充血性心衰 E . E．心绞痛

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• 男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。 此患者最有可能的诊断是（）

  A . 急性冠状动脉综合征 B . 高血压 C . 心肌炎 D . 急性肝炎 E . 心力衰竭

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• 下列胸痛最可能是心绞痛的是（）

  A . A.时间大于15分钟 B . B.时间小于1分钟 C . C.闪电样的胸痛 D . D.游走样的胸痛 E . E.压榨样的胸痛3～5分钟

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• 患者，男，48岁，发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑心绞痛，最常用的检查方法是（）。

  A . 心脏X线片 B . 心电图运动负荷试验 C . 放射性核素检查 D . 动态心电图 E . 超声心动图

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• 男，65岁，胸痛，胸片检查如图，下列诊断中最可能的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111308574786501.jpg

  A . 右肺胸膜肥厚 B . 右肺不张 C . 右侧胸腔积液 D . 右肺炎症 E . 以上都不对

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• 男，65岁，胸痛，胸片检查如图，下列诊断中最可能的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112814081154446.jpg

  A . 右肺胸膜肥厚 B . 右肺不张 C . 右侧胸腔积液 D . 右肺炎症 E . 以上都不对

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• 男性，50岁。突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么()女性，48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么()

  A . A．肺血栓栓塞症 B . B．冠状动脉硬化性心脏病 C . C．原发性肺动脉高压 D . D．肺炎 E . E．主动脉夹层

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• 男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。体检最可能发现的是（）

  A . A.双肺底闻及湿啰音 B . B.心尖区有收缩期杂音 C . C.巩膜黄染 D . D.颈静脉曲张 E . E.下肢水肿

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• 下列胸疼最可能是心绞痛的是（）

  A . 时间大于15分钟 B . 时间小于1分钟 C . 闪电样的胸疼 D . 游走样的胸疼 E . 压榨样的胸疼3～5分钟

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• 男，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛"。其发作时最可能的心电图表现是（）

  A . T波高大 B . 左室肥厚劳损 C . 窦性心动过速 D . ST段下移，T波低平，双向，例置 E . ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线

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• 男，65岁，胸痛，胸片检查如图，下列诊断中最可能的是()https://assets.asklib.com/psource/2014051514050924326.png

  A . A．右肺胸膜肥厚 B . B．右肺不张 C . C．右侧胸腔积液 D . D．右肺炎症 E . E．以上都不对

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• 患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么？（）

  A . A.急性心肌梗死 B . 心绞痛 C . 夹层动脉瘤 D . 急性心包炎 E . 急性肺动脉栓塞 F . 急性胃肠炎

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• 患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛

  B、气胸 C、肺炎 D、哮喘 E、心肌炎 确诊依据是A、超声心动图 B、心电图 C、心肌酶谱 D、胸部X线片 E、右心导管检查

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• 男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现？A、心绞痛

  B、病理性Q波 C、晕厥 D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱 E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱 对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是A、心室造影左心室腔成香蕉状 B、用力后心前区闷痛 C、站立后易晕厥 D、胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音 E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg) 肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？A、X线未见有瓣膜钙化影 B、主动脉瓣区第二心音不减弱 C、收缩期杂音不向颈部传导 D、含硝酸甘油后杂音无变化 E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

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• 女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病病史。父有冠心病史。该患者发作性胸痛最可能的病因是A、心绞痛

  B、胆囊炎 C、主动脉夹层 D、胃食管反流病 E、急性心包炎 该患者胸痛的类型属于A、胸膜性胸痛 B、纵隔性胸病 C、胸壁性胸痛 D、心因性胸痛 E、中枢性胸痛

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• 患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml, 肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。根据患者上述表现，最可能的临床诊断是A、不稳定性心绞痛

  B、急性肺栓塞 C、急性心肌梗死 D、自发性气胸 E、急性主动脉夹层 F、急性非特异性心包炎 如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是A、血常规 B、D-二聚体 C、心电图 D、胸部X线 E、PTCA F、胸部MRI 目前的研究发现，冠心病患者存在免疫细胞失衡，下列叙述正确的是A、冠心病患者体内Th1细胞功能亢进 B、冠心病患者体内Th2细胞功能亢进 C、冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高 D、冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP 水平升高 E、冠心病患者体内CD8+ T淋巴细胞功能紊乱 F、冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下 目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展，直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是A、血管细胞黏附分子1（VCAM-1） B、IL-1 C、IL-18 D、蛋白酶如金属基质蛋白酶-9（MMP-9） E、IL-6 F、CRP

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• 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛。查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、 aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛

  B、扩张型心疾病 C、急性心包炎 D、心肌炎 E、感染性心内膜炎 其最常见病原体为A、腺病毒 B、柯萨奇B C、单纯疱疹病毒 D、RS病毒 E、支原体

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• 患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110／90mmHg，脉搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。此患者最可能的诊断是A、高血压

  B、心绞痛 C、心肌炎 D、急性心肌梗死 E、肺心病 可作为确诊指标的生化检查是A、Mb B、CK C、cTn D、AST E、LD同工酶

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• 男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院，患者均于劳累当时发作，休息后5-10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。104.其发作时最可能的心电图表现是（）

  A．T波高大 B．左室肥厚劳损 C．ST段呈短暂性的抬高，形成单向曲线 D．窦性心动过速 E．ST段下移，T波低平，双向，倒置

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• 患者，男，49岁，心绞痛，休息可缓解。胸痛发作时心电图V1-V5导联出现ST段水平型下移0.05-0.1mV,含服硝酸甘油后可恢复正常。最可能的诊断是（）

  A．左心衰竭 B．稳定型心绞痛 C．急性心肌梗死 D．不稳定型心绞痛 E．慢性支气管炎合并肺功能不全

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• 典型的心绞痛与心肌梗塞病人胸痛症状鉴别最重要的是（）

  A．疼痛的部位 B．疼痛持续的时间 C．疼痛的性质 D．疼痛放射的部位 E．疼痛时伴随的症状

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