男,54岁。骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为()。
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患者,男,23岁,上颌骨肿胀5个月,X线见病变区呈毛玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈“O”“C”或“V”形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为()
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患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。上述所诊断病变的特征性遗传学改变是()。
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男,21岁。确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择()
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患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是()。
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患者女,15岁,左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区,其内密度不均,CT值约84HU,向内推压邻近骨髓腔,边缘见弧形硬化,与正常髓腔分界清晰,邻近皮质受侵并不均匀性变薄,骨皮质尚完整,未见中断,病变上下范围约9cm,周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。非骨化性纤维瘤、纤维性骨皮质缺损与上述疾病相鉴别时需要注意()。
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女性,19岁,下颌肿胀1年,X光见病变区呈毛玻璃状,边界不清。镜下见正常的骨结构被细胞丰富的纤维组织代替,其中含有不规则、非成熟的骨小梁,偶见牙骨质样骨小梁结构。上述所见符合()
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患儿,男,15岁,左肱骨上段疼痛。经X线摄片发现,左肱骨干骺端见偏心性气球样骨质膨胀性改变,未穿破骨皮质,病变周围可见有轻度骨质硬化。未见软组织肿块影。考虑为下列哪种疾病()
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男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为()
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男,45岁。CT示腰4椎体骨小梁稀少、增粗,呈颗粒样,骨皮质未见破坏,诊断为()
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患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。诊断考虑最可能的疾病是(提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏,骨皮质不完整,部分病变进入软组织;MRI检查可见T低信号,T混杂信号,并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。)()
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患者女,15岁,左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区,其内密度不均,CT值约84HU,向内推压邻近骨髓腔,边缘见弧形硬化,与正常髓腔分界清晰,邻近皮质受侵并不均匀性变薄,骨皮质尚完整,未见中断,病变上下范围约9cm,周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。根据上述患者的临床表现及CT所示,可考虑患者所得疾病是()。
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患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是()
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患者,女性,19岁。右上肢内侧包块1年,轻度疼痛。体检:右前臂内侧有鹅蛋大小包块,与骨附着,质硬,压痛不明显。X线表现:右尺骨中段有8cm×3.5cm椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,边缘为菲薄骨壳,局部骨皮质凹陷。应诊断为下列哪一种病变()
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患者男性,30岁,因“左侧股骨转子间骨折”来诊。实验室检查示贫血。X线片:全身骨骼密度增高,骨质致密硬化;脊柱椎体密度不一致,椎体呈“夹心蛋糕”样;管状骨骨皮质增厚,髓腔变窄或消失,骨小梁部分或全部消失,骨纹理消失,呈一致性致密硬化。本病的病理变化包括()
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女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,最可能的诊断为下列哪一种病变()
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男,45岁。CT示腰4椎体骨小梁稀少、增粗,呈颗粒样,骨皮质未见破坏,诊断为()
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属神经源性关节病变,表现为关节肿大、关节面磨损,骨皮质萎缩、骨质脱钙,多侵犯上肢关节,不伴疼痛,活动时有响声()
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患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014062508472535089.jpg
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患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。 提示光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是()
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患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。最可能的诊断是()。(提示光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)
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患者女,15岁,左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区,其内密度不均,CT值约84HU,向内推压邻近骨髓腔,边缘见弧形硬化,与正常髓腔分界清晰,邻近皮质受侵并不均匀性变薄,骨皮质尚完整,未见中断,病变上下范围约9cm,周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。该疾病在CT影像学表现方面包括()。
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女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,应诊断为下列哪一种病变()
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