腹膜透析平衡试验操作要点正确的是()
A . 嘱患者仰卧,将2.5%腹透液2L灌入腹腔内,每灌注500ml时,嘱患者左右翻身1次
B . 腹透液全部灌入时开始计算时间
C . 计时120min时引流400ml透析液,留取10ml标本,其余灌回腹腔内,分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
D . 计时120min时留取尿标本,检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
E . 4h后,用30min排空腹腔,测定引流液量,计算超滤量,并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
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腹膜透析导管外出口处换药操作程序正确的是()
A . 擦拭导管,用棉签蘸取生理盐水由外向内擦洗外出口周围导管
B . 用棉签蘸取0.5%碘伏溶液擦洗外出口周围,然后用无菌棉签轻轻吸干或晾干
C . 消毒外出口周围皮肤,用棉签蘸取温和、无刺激的洗必泰液
D . 以出口处为圆心,距出口1cm由里向外环形擦洗周围皮肤
E . 顺应导管自然走向覆盖无菌辅料
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腹膜透析换液操作培训内容正确的是:()
A . 居家腹膜透析环境的准备
B . 六步洗手法技术
C . 无菌的概念
D . 透析液降温处理
E . 换液操作的步骤
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腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是()
A . 毒素清除不满意
B . 食欲欠佳
C . 超滤不满意
D . 腹膜纤维化
E . 肠道消化功能障碍
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胃肠减压的操作要点不正确的是:()
A . 保持胃管通畅,定期回抽胃液或向胃管内注入10~20ML生理盐水
B . 记录24H引流量
C . 给予口腔护理
D . 定期更换引流装置
E . 拔管时嘱患者呼气并屏气,迅速拔出
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管道系统压力试验(气压)实施要点正确的是()。
A . 承受内压钢管及有色金属管试验压力应为设计压力的1.25倍
B . 真空管道的试验压力应为0.2Mpa
C . 管道的设计压力大于0.6Mpa时,必须有设计文件规定,方可用气体进行压力试验
D . 试验前,必须用压力为0.5Mpa的空气进行预实验
E . 试验时,严禁使试验温度接近金属的脆性转变温度
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腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。
A . A、氯化钠
B . B、氯化钾
C . C、钙
D . D、葡萄糖
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下列关于管道系统液压试验实施要点的说法中,正确的是()
A . 液压试验应使用洁净水,对不锈钢管道,水中氯离子含量不得超过50ppm
B . 试验前,注入液体时应排尽气体
C . 试验时环境温度不宜低于0℃,当环境温度低于0℃时应采取防冻措施
D . 承受内压的地上钢管道试验压力为设计压力的1.15倍
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下列关于现场试坑浸水试验的试验要点说法正确的是()。
A . A.承压板面积不应小于0.5m2
B . B.连续一小时的沉降量不大于0.1mm时,即可认为沉降稳定
C . C.应取破坏荷载的一半作为地基土承载力的基本值
D . D.浸水膨胀变形达到相对稳定后,应停止加荷
E . E.当土的天然含水量大于或等于塑限含水量时,每级荷载可按25kPa增加
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责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()
A . 120ml/min
B . 150ml/min
C . <100ml/min
D . 200ml/mi
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关于持续不卧床腹膜透析换液操作程序不正确的是()
A . 操作前检查透析液,透析管路有无破损
B . 悬挂透析液时首先确认透析短管上的旋钮已关紧
C . 将透析短管与透析液管路对接,打开透析短管开关,引流腹腔内液体
D . 入液管路排气,排气时慢数15下
E . 打开透析短管开关,入液,结束后关闭透析短管开关
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痰液采集时操作要点正确的是()
A . 晨痰为佳
B . 标本量不超过1ml
C . 24h小时痰采集以晨起到入睡前为止
D . 咽拭子采集时应把口腔全部擦拭到
E . 痰量少者可用10%盐水加温至7雾化吸入后,将痰液咳出
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腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()
A . 评估患者的病情
B . 评估患者合作情况
C . 评估伤口愈合情况
D . 评估外出口,观察外出口皮肤颜色
E . 评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
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下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是()
A . 评估患者既往病史
B . 评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状
C . 观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊
D . 持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗
E . 评估外出口和伤口的情况
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大量不保留灌肠操作要点正确的是()
A . A、灌肠液温度39-41摄氏度
B . B、灌肠筒内液面高于肛门约40-60厘米
C . C、插入肛门15-20厘米
D . D、嘱患者保留20-30分钟
E . E、了解患者排便情况,安置患者
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更换腹膜透析短管操作程序不正确的是()
A . 闭近端腹膜透析管路,将一次性短暂从钛接头处取下并丢弃
B . 检查新短管记得有效期、有无裂痕、包装是否完好及开关灵活度
C . 撕开短管及无菌纱布包装,戴无菌手套
D . 取下无菌纱布包裹并保护钛接头部分,钛接头方向朝下,将无菌短管拉环取下并迅速与钛接头连接,拧紧
E . 可重复使用原有碘伏帽
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培训腹膜透析新患者,评估和观察的要点不正确的是()
A . 患者病情、病史
B . 年龄、视力和自理情况
C . 患者教育背景
D . 对疾病相关知识了解程度
E . 患者的理解能力和表达能力
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静脉输液操作要点正确的是()
A . A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B . B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C . C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D . D、调节输液速度,观察患者情况
E . E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
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护士在指导患者进行腹膜透 析平衡试验时,下列说法不正确的是D()
A.告知患者腹膜平衡试验的目的
B.告知患者腹膜平衡试验的意义
C.告知患者配合方法
D.指导患者随时灌入和放出腹透液
E.指导患者留取尿标本
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关于乳房按摩操作要点描述正确的是:()
A.注意保暖
B.协助产妇修剪指甲
C.协助产妇取舒适体位
D.将干毛巾置于产妇乳房下方,将另一热毛巾环形热敷于乳房上3-5分钟,避开乳头和乳晕
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透析过程中护士的观察要点不正确的是C()
A.认真巡视,检查机器的运转情况
B.血管通路、体外循环情况
C.及时调整患者血流量,越大越好
D.定时测量生命体征
E.及时发现血液透析相关并发症并及时处理
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关于持续不卧床腹膜透析换液操作程序不正确的是D()
A.操作前检查透析液,透析管路有无破损
B.悬挂透析液时首先确认透析短管上的旋钮已关紧
C.将透析短管与透析液管路对接,打开透析短管开关,引流腹腔内液体
D.入液管路排气,排气时慢数15下
E.打开透析短管开关,入液,结束后关闭透析短管开关
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下列关于持续不卧床腹膜透析(CAPD)换液前患者评估与观察要点不正确的是()
A.评估患者既往病史
B.评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化道症状
C.观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮 状物及浑浊
D.持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗
E.评估外出口和伤口的情况