患者，男性，20岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖，因上感，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛，查体发现，呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。患者的饮食护理，说法正确的是（）

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）

  A . A.低血糖 B . 酮症酸中毒 C . 过敏反应 D . 心律失常 E . 自主神经功能紊乱

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• 患者，男，19岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。在对该患者进行饮食指导中，关键的一个方面是（）。

  A . A.按时进食 B . 控制总热量 C . 严格限制各种甜食 D . 不能空腹进行体育锻炼 E . 每周监测体重

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• 患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次／分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。为该患者立即采取的措施是（）。

  A . A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B . 吸氧 C . 建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素 D . 补液加有效的抗生素 E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者父母询问护士，1型糖尿病主要的发病机制是（）。

  A . A.胰岛β细胞功能遗传性缺陷 B . 胰岛素作用遗传性缺陷 C . 胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏 D . 对胰岛素发生抵抗 E . 感染

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• 患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。他因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4~5小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑（）

  A . A.过敏反应 B . 心律失常 C . 自主神经功能紊乱 D . 低血糖 E . 周围神经炎

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• 患者，男性，12岁，确诊1型糖尿病5年，患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗，调整胰岛素用量后患者准备出院。患者每次需注射普通胰岛素12U。护士指导家长每次抽取的胰岛素用量为（）。

  A . A.0.1ml B . 0.2ml C . 0.3ml D . 0.4ml E . 0.5ml

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• 患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次／分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。与诊断无关的检查是（）。

  A . A.血气分析 B . 血脂、胆固醇测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿每天供给的能量应是（）。

  A . A.1500kcal B . 1600kcal C . 1700kcal D . 1800kcal E . 1900kcal

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• 患者，男，19岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。根据评估结果，判断患者可能合并了（）。

  A . A.酮症酸中毒 B . 低血糖反应 C . 急性胃肠炎 D . 高渗性非酮症昏迷 E . 急性脑炎

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• 患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑（）。

  A . A.过敏反应 B . 心律失常 C . 植物神经功能紊乱 D . 低血糖 E . 周围神经炎

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• 男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿各餐能量分配比例正确的是（）。

  A . A.早餐30％，午餐40％，晚餐30％ B . 早餐30％，午餐35％，晚餐35％ C . 早餐30％，午餐35％，加餐5％，晚餐30％ D . 早餐30％，加餐5％，午餐35％，加餐5％，晚餐25％ E . 早餐25％，加餐5％，午餐35％，加餐5％，晚餐25％，睡前5％

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）

  A . A.低血糖 B . 酮症酸中毒 C . 过敏反应 D . 心律失常 E . 自主神经（植物神经）功能紊乱

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• 患者，男，19岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。护士在协助医生进行抢救时，下列哪项护理措施不正确（）。

  A . A.卧床休息 B . 低流量持续吸氧 C . 建立静脉通道，给予加入大剂量胰岛素的5%的葡萄糖液 D . 遵医嘱小剂量持续静脉滴注胰岛素 E . 监测电解质，特别是血钾的改变

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• 男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿饮食能量分配比例正确的是（）。

  A . A.糖类65％，脂肪25％，蛋白质10％ B . 糖类60％，脂肪30％，蛋白质10％ C . 糖类55％，脂肪30％，蛋白质15％ D . 糖类50％，脂肪30％，蛋白质20％ E . 糖类50％，脂肪35％，蛋白质15％

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• 患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次／分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是（）。

  A . A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 低血容量性休克

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• 患者，男性，12岁，确诊1型糖尿病5年，患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗，调整胰岛素用量后患者准备出院。护士对其及家长进行出院指导，不正确的是（）。

  A . A.胰岛素治疗无需控制饮食 B . 可给予低热量、低糖、高维生素饮食 C . 定期监测血糖，不适随诊 D . 经常更换注射部位 E . 注射剂量要准确

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• 患者，男性，65岁，患Ⅰ型糖尿病和高血压多年。某日因误操作注射了过量胰岛素，并同时服用了某种降压药。自测血糖仅3.5mmol/L，但无低血糖发作时出汗、心率加快等症状。该患者同时服用的降压药物很可能是

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• 男性，12岁，患l型糖尿病，未发现并发症，儿童糖尿病患者正确的营养治疗关系着儿童的正常生长发育。1型糖尿病时胰岛素绝对缺乏，必须注射胰岛素，进食和胰岛素配合应做到A、进餐和注射胰岛素要做到定时定量，进餐前0.5h注射胰岛素

  B、进餐后0.5h，注射胰岛素 C、加餐前注射胰岛素 D、早餐和晚餐应先注射后进餐 E、午餐前0.5h注射胰岛素 儿童糖尿患者的蛋白质摄入量应占总能量的A、10% B、12% C、24% D、26% E、20% 儿童糖尿患者的能量计算公式是A、总能量＝1 000kcal＋(出生体重(kg)－1)×100 B、总能量＝120kcal/（kg.d）×体重(kg) C、总能量＝1 000kcal＋(年龄－1)×100 D、总能量＝1 000kcal＋(出生体重（kg）＋年龄)×100 E、总能量＝500kcal＋(120kcal/（kg.d）) 儿童糖尿患者的脂肪摄入量应占总能量的A、20% B、30% C、35% D、25% E、40%

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• 患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

  A．血气分析 B．血电解质测定 C．血糖 D．尿糖、尿酮 E．血培养

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• 患者男，19岁。患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。在对该患者进行饮食指导中，关键的一个方面是A、按时进食

  B、控制总热量 C、严格限制各种甜食 D、不能空腹进行体育锻炼 E、每周监测体重 护士在协助医生进行抢救时，下列护理措施不正确的是A、卧床休息 B、低流量持续吸氧 C、建立静脉通道，给予加入大剂量胰岛素的5%的葡萄糖液 D、遵医嘱小剂量持续静脉滴注胰岛素 E、监测电解质，特别是血钾的改变 根据评估结果，判断患者可能合并了A、酮症酸中毒 B、低血糖反应 C、急性胃肠炎 D、高渗性非酮症昏迷 E、急性脑炎

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• 患者男，19岁。患I型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。根据评估结果，判断患者可能合并了（）

  A．酮症酸中毒 B．低血糖反应 C．急性胃肠炎 D．高渗性非酮症昏迷 E．急性脑炎

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• 患者,男性,18岁,1型糖尿病,胰岛素用量每餐20U。注射胰岛素后4~5小时有心悸、出汗、头晕、软弱无力感。首先考虑的情况是（）

  A．过敏反应 B．心律失常 C．自主神经紊乱 D．低血糖 E．周围神经炎

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