患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是()A、阵发性室上性心动过速

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• 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）

  A . 阵发性室上性心动过速 B . 特发性室性心动过速 C . 窦性心动过速 D . 房性心动过速 E . 心房扑动

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• 患者，男性，28岁。阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常。诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。 https://assets.asklib.com/psource/2015093010151644955.jpg 为进一步明确诊断，应首先考虑下列何种检查为无创检查方法（）。

  A . A.动态心电图检查 B . 经食管心房调搏 C . 运动平板试验 D . 超声心动图 E . 持续心电监护

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• 患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟～2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

  A . A.心率>160次／分 B . 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C . 颈动脉窦按摩使心率突然减慢 D . 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E . 心律绝对规则

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• 患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。 https://assets.asklib.com/psource/2015093010151644955.jpg 该心动过速的发生机制可能是（）。

  A . A.房室结折返引起的心动过速 B . 心房自律性增强 C . 心房内大折返引起的心房扑动 D . 房室折返引起的心动过速 E . 心室内折返引起的室性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。诊断为（）

  A . A.心房颤动 B . 窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性窦性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。 https://assets.asklib.com/psource/2015093010151644955.jpg 其心电图诊断（）。

  A . A.阵发性心房颤动 B . 心房扑动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 室性心动过速 E . 非阵发性房性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别（）

  A . A.心室率160次／分 B . 心电图QRS波宽大畸形 C . 过去发现室性期前收缩 D . 心脏增大 E . 心电图有心室夺获及室性融合波

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次／分，律齐。心电图：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为（）

  A . 心房颤动 B . 窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性窦性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（）

  A . 心房颤动 B . 窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性窦性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。首选治疗药物为（）

  A . A.毛花苷C B . 普萘洛尔 C . 维拉帕米 D . 腺苷 E . 胺碘酮

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• 患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次∕分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）。

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等，查体示心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 心房颤动 C . 心房扑动 D . 阵发性窦性心动过速 E . 阵发性室上性心速

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• 患者，男，30岁。阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体:心率200次／分，律齐，ECG:QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为

  A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D.阵发性窦性心动过速 E.阵发性室上性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次／分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断（)

  A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速

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• 患者，男性，52岁，2小时突然心悸，无胸痛与发热，既往体健。检查：血压130／70mmHg，心界叩诊不大，心率180次／分，律绝对不齐，第一、二心音强弱不等，无杂音，双肺(一)。

  该患者最可能确诊为 A．阵发性室上速 B．心房纤颤 C．频繁期前收缩 D．心力衰竭 E．心肌缺血

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。诊断为A、心房颤动

  B、窦性心动过速 C、心房扑动 D、阵发性窦性心动过速 E、阵发性室上性心动过速 下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别A、心室率160次／分 B、心电图QRS波宽大畸形 C、过去发现室性期前收缩 D、心脏增大 E、心电图有心室夺获及室性融合波 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、心率>160次／分 B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C、颈动脉窦按摩使心率突然减慢 D、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E、心律绝对规则 首选治疗药物为A、毛花苷C B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、腺苷 E、胺碘酮

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• 患者，男性，45岁。有高血压病史。 因阵发性心悸2天来诊。查体：血压 120/70mmHg,心率180次/分，律齐， 心音正常，无杂音。1分钟后心率降 至80次/分，律齐。30秒后又回复至 180次/分。最可能的诊断为（）

  A．窦性心动过速 B．阵发性心房颤动 C．阵发性室上性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．室性心动过速

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