李女士，28岁，初产妇，现孕39周，下列哪项是预示该孕妇1～2天即将分娩的先兆表现（）。

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• 28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）

  A . 如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 B . 做好输液、输血、抢救新生儿的准备 C . 严密观察产程变化，注意胎心及宫缩 D . 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐 E . 第一胎儿娩出后行阴道检查

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• 王女士，34岁，初产妇，心功能Ⅱ级，现孕38周，自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是（）。

  A . A.常规低流量吸氧 B . 胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋 C . 延长第二产程 D . 严密观察产程进展，防止心力衰竭发生 E . 产后立即肌注麦角新碱

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• 经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，本病应首先考虑前置胎盘。为了诊断，还需做下列哪项检查（）。

  A . A.超声B型断层法 B . 血浆纤维蛋白原定量 C . 尿蛋白定性及定量 D . 描记子宫收缩频率及强度 E . 超声多普勒法

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• 某初产妇，32岁，现孕28周。近一周常突然出现心慌、气促、胸闷、气短经，夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查：血压110/80mmHg，心率126次/分，心前区可闻及Ⅲ级吹风样杂音，双肺可闻及水泡音。正确的处理是下列哪一项（）。

  A . A.加强产前检查，严密监护 B . 告知孕妇应减少工作，注意休息 C . 控制心力衰竭后终止妊娠 D . 限制食盐的摄入量 E . 指导孕妇合理控制体重

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• 39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。出现该危急病情的原因，不可能的是以下哪项（）

  A . A.巨大胎儿 B . 胎盘早剥 C . 胎位不正 D . 前次剖宫产史 E . 宫缩药使用不当

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• 孕妇，李女士，28岁，G1P0，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕（）。

  A . A.12周内 B . 13~20周 C . 28~30周 D . 32～34周 E . 35～37周

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• 29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。对该患者的处理以下哪项正确（）

  A . A.大量补液 B . 补液并利尿以促进镁离子的排泄 C . 立即停用硫酸镁 D . 立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml E . 高压氧治疗 F . 立即行剖宫产术结束妊娠

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• 李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）

  A . A.皮肤紫癜 B . 扁桃体充血、肿大 C . 胸骨下段压痛 D . 心尖区吹风样杂音 E . 两肺湿啰音

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• 孕妇，李女士，28岁，G1P0，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇在分娩期护理中，描述正确的是（）。

  A . A.注意保暖 B . 注意补充营养 C . 采取产钳助产 D . 常规吸氧 E . 胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋

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• 王女士，34岁，初产妇，心功能Ⅱ级，现孕38周，自然临产。该产妇最佳的体位是（）。

  A . A.平卧位 B . 右侧卧位 C . 随意卧位 D . 左侧卧位，上半身抬高 E . 仰卧位

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• 初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S-0cm，膜突，FHR110～120次／分，快慢不均，须立即处理。下列哪项不正确（）

  A . 吸氧，左侧卧位 B . 静推20%葡萄糖及维生素C C . 若经处理胎心好转可继续观察 D . 阴道检查同时人工破膜了解羊水性状 E . 胎儿头皮血pH值7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

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• 吴女士，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是（）。

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 滞产

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• 27岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）

  A . 如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 B . 做好输液、输血、抢救新生儿的准备 C . 严密观察产程变化，注意胎心及宫缩 D . 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐 E . 第一胎儿娩出后行阴道检查

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• 陈女士，25岁，初产妇，现孕38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑可能发生（）。

  A . 急性阑尾炎 B . 前置胎盘 C . 先兆子宫破裂 D . 胎盘早剥 E . 先兆早产

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• 李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。

  A . 长期应用抗生素 B . 体位引流 C . 免疫治疗 D . 体育锻炼 E . 生理盐水雾化吸入

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• 孕妇，李女士，28岁，G1P0，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇产后24小时的护理，正确的是（）。

  A . A.给新生儿按需哺乳 B . 产后的第一天，注意观察心衰的征兆 C . 不得使用抗生素，以免菌群失调 D . 教产妇如何护理新生儿 E . 积极下床活动，防止便秘

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• 李女士，28岁，自然分娩后第4天，纯母乳喂养，新生儿吃奶后仍哭闹，检查乳房不胀，乳汁量少，对该产妇的护理错误的是

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• 李女士，28岁，初产妇，现孕39周，下列哪项是预示该孕妇1～2天即将分娩的先兆表现

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• 28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心136～148次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该孕妇产程处理哪项是错误的：

  A．严密观察产程变化，注意胎心、宫缩 B．做好输液、输血，抢救新生儿的准备 C．如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 D．第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后，断脐 E．第一个胎儿娩出后行阴道检查

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• 28岁初产妇，孕38周，双胎，BPl20／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心136-148次／分，宫高39cm，腹围l12cm，有关该孕妇产程处理哪项是错误的：（）

  A．如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 B．做好输液、输血，抢救新生儿的准备 C．严密观察产程变化，注意胎心、宫缩 D．第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后，断脐 E．第一个胎儿娩出后行阴道检查

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• 白女士，33岁，第3胎初产。现孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是（）

  A．临产 B．早产 C．前置胎盘 D．胎盘早期剥离 E．先兆子宫破裂

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• 产妇余某，28岁，住院待产，二天后，产下一两性婴儿，为了保证产妇的健康，李医生告诉家属他们生了一个畸形儿。次日，丈夫找到李医生，苦苦恳求给刚出生的孩子注射药物致死，李医生抵不过家属的请，给婴儿注射了一去吗啡。孩子死了。不久，家属得知这种畸形可以通过手术治疗，于是，一纸诉状打起了官司。下列说法哪项是错误的（）。

  A．对畸形儿是否处置，首先要看畸形的严重程度 B．只要是畸形儿，就可处置 C．医务人员对畸形儿处置，家属要知情同意 D．医务人员对畸形儿的处置，要有医学上和法律上的依据 E．对畸形儿的处置，医务人员要慎重对待

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• 初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院，入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S-0cm，膜突，FHR110～120次／min，快慢不均；需立即处理，下列哪项不正确（）

  A．吸氧，左侧卧位 B．静推20％葡萄糖及维生素C C．若经处理胎心好转可继续观察 D．阴道检查同时人工破膜了解羊水性状 E．胎儿头皮血测定pH7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

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