男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，患肩活动功能障碍。最可能的诊断是（）

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• 患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木最可能的诊断（）。

  A . A.右肩软组织损伤 B . 右肩关节后脱位 C . 肱骨外科颈骨折合并关节脱位 D . 肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤 E . 肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

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• 男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）

  A . A.肘关节后脱位 B . B.尺神经损伤 C . C.肘内翻畸形 D . D.肘关节前脱位 E . E.前臂缺血性肌挛缩

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• 患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木该患者的康复训练，错误的是（）。

  A . A.主动运动应由上肢远端至近端 B . 术后早期行手、腕关节的主动活动 C . 鼓励早期患肢的外展等长收缩活动 D . 骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗 E . 肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直

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• 26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是()

  A . A．左肩软组织损伤 B . B．左肩关节前脱位 C . C．左肩关节后脱位 D . D．肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位 E . E．肱骨外科颈骨折

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• 女，67岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感肩部疼痛、活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，局部稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最可能的诊断是（）

  A . 锁骨骨折 B . 肩关节盂骨折 C . 喙突骨折 D . 肩峰骨折 E . 肱骨外科颈骨折

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• 25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下空虚，应考虑的诊断为（）

  A . A.左肩峰骨折 B . 左肩关节脱位 C . 左肩扭挫伤 D . 左锁骨骨折 E . 左肱骨外科颈骨折

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• 患者男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，息肩活动功能障碍。最可能的诊断是（）

  A . 左肩关节前脱位 B . 左肩关节后脱位 C . 肱骨外科颈骨折外展型 D . 肱骨外科颈骨折内收型 E . 肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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• 男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。该患儿需要做以下哪项检查，能够简单、准确了解病情（）

  A . A.肱骨下1／3为中心，包括肘关节的X线正侧位片 B . B.肱骨全长的X线正侧位 C . C.肱骨下1／3为中心MRI D . D.肱骨下1／3部位CT E . E.肱骨下1／3正侧、斜位X线检查

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• 男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。该患儿最有可能的诊断是（）

  A . A.伸直型肱骨髁上骨折 B . B.屈曲型肱骨髁上骨折 C . C.肘关节脱位 D . D.桡骨小头半脱位 E . E.尺骨鹰嘴骨折

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• 患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木上述病症最可能的诊断（）

  A . A.右肩软组织损伤 B . 右肩关节后脱位 C . 肱骨外科颈骨折合并关节脱位 D . 肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤 E . 肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

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• 女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）

  A . A.左肩关节前脱位 B . B.左肩关节后脱位 C . C.左肩软组织挫伤 D . D.肱骨外科颈骨折 E . E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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• 男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。若患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是（）

  A . A.立即切开筋膜减压 B . B.尺骨鹰嘴牵引 C . C.手法复位，石膏托固定 D . D.切开复位，内固定 E . E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

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• 患者男，26岁。跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）

  A . 屈曲外展、外旋 B . 屈曲内收、内旋 C . 方肩 D . 肩过度后伸 E . 肩过度膨隆

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• 患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤，不包括（）

  A . A.腋神经 B . 腋动脉 C . 腋静脉 D . 肌皮神经 E . 臂丛神经

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• 女性，65岁，前仆跌倒，肘关节处于伸直位，手掌触地，致右肘部肿痛、活动障碍3天来诊。PE、（左肘部皮下瘀斑，肿胀，有张力性水泡形成，肘后三角关系改变，可触及骨擦音，左桡动脉搏动可及。X片示（左肱骨髁间骨折，III型。治疗首选（）。

  A . A、手法复位+小夹板固定 B . B、手法复位+经皮穿针固定 C . C、持续尺骨鹰嘴骨牵引+严密观察 D . D、切开复位内固定 E . E、紧急作肱二头肌腱膜切开减压

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• 患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木关于该患者的康复训练，错误的是（）

  A . A.主动运动应由上肢远端至近端 B . 术后早期行手、腕关节的主动活动 C . 鼓励早期患肢的外展等长收缩活动 D . 骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗 E . 肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直

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• 男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。患儿X片示：肱骨髁上完全骨折（伸直型），断端有旋转移位，以下治疗哪项恰当（）

  A . A.小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以 B . B.手法复位石膏固定 C . C.切开复位内固定 D . D.骨牵引治疗 E . E.弹性绷带8字固定

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• 25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍作什么特殊检查（）

  A . A.搭肩试验 B . 肘后三角关系 C . 抽屉试验 D . 牵拉试验 E . 疼痛弧检查

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• 患者，女性，40岁，步行时后仰跌倒，左手掌触地伤后1h，左肩痛，不敢活动。查体：左肩三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，左关节盂处空虚。杜加试验阳性。

  临床诊断应首先怀疑 A．左肩软组织损伤 B．左肩关节脱位 C．肱骨外科颈骨折 D．肱骨解剖颈骨折 E．肩锁关节脱位

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