男，13岁。跌倒后10d，左膝上疼痛5d，伴高热39℃以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是（）

相似题目

• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。护士对患者进行饮食指导，正确的是（）。

  A . A.禁食水 B . 低脂流质饮食 C . 低蛋白质流质饮食 D . 低脂、半流食 E . 高热量、高蛋白、软食

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• 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是()

  A . 类风湿关节炎 B . 骨关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . 痛风 E . 化脓性关节炎

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• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。急诊应尽快进行的处理措施包括（）（提示：患者持续性高热，伴咳嗽，咳血性泡沫痰。）

  A . A.降温 B . B.快速补液 C . C.及时应用抗生素 D . D.补液同时利尿 E . E.吸氧 F . F.镇咳 G . G.输血 H.强心治疗

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• 男，14岁。左大腿下段疼痛，伴高热，体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.左股骨化脓性骨髓炎 B . 左股骨结核 C . 左股骨骨瘤 D . 左股骨骨肉瘤 E . 左股骨囊肿

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• 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . B.骨关节炎 C . C.强直性脊柱炎 D . D.痛风 E . E.化脓性关节炎

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• 患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）

  A . 风湿热 B . 尤文肉瘤 C . 骨结核继发感染 D . 骨巨细胞瘤 E . 急性化脓性骨髓炎

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• 男，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  A . A．右股骨下端皮温升高 B . B．右膝关节伸屈受限 C . C．右股骨下端肿胀 D . D．局部血管充盈肿胀 E . E．右股骨下端(干骺端)深压痛

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• 男，15岁。高热、左膝上剧痛5d，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是（）

  A . 改换抗生素的种类 B . 加大抗生素的剂量 C . 联合应用多种抗生素 D . 立即行开窗引流手术 E . 股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜

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• 男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）

  A . A.应用大剂量抗生素 B . 局部制动 C . 保持患者位于功能位 D . 抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术 E . 抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术

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• 男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性血源性骨髓炎 B . 急性化脓性关节炎 C . 慢性骨髓炎 D . 风湿性骨关节炎 E . 以上都不对

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• 男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）

  A . A.骨扫描 B . MRI C . CT D . 局部分层穿刺 E . X线检查

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• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断（）。

  A . A.疼痛 B . 体温过高 C . 有体液不足的危险 D . 恐惧 E . 知识缺乏

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• 男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验（+），膝关节穿刺有脓性液体，正确的处理方法（）。

  A . 输入大量抗生素治疗 B . 关节切开引流 C . 关节腔抗生素灌洗 D . 病灶清除术 E . 开窗减压

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• 男，14岁。左大腿下段疼痛，伴高热，体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。该患者最可能的诊断为()

  A . A．左股骨化脓性骨髓炎 B . B．左股骨结核 C . C．左股骨骨瘤 D . D．左股骨骨肉瘤 E . E．左股骨囊肿

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• 男，13岁，左膝肿痛伴发烧7天，病前有趺伤史，初始高烧寒战，体温达39℃，左膝肿痛，行走时加重，拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高，最可能的诊断是（）。

  A . 膝部骨折 B . 急性血源性骨髓炎 C . 尤文肉瘤 D . 膝关节结核 E . 膝关节化脓性关节炎

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• 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。为缓解局部疼痛采取的措施中，不妥的是（）

  A . A.患肢定期活动 B . 抬高患肢并制动 C . 转移病人注意力 D . 应用止痛药物 E . 移动患肢时注意支撑与支托

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• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。急诊应尽快进行的处理措施包括（提示患者持续性高热，伴咳嗽，咳血性泡沫痰。）（）

  A . A.降温 B . 快速补液 C . 及时应用抗生素 D . 补液同时利尿 E . 吸氧 F . 镇咳 G . 输血 H . 强心治疗

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• 男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T 39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验（)，膝关节穿

  男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T 39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验()，膝关节穿刺有脓性液体，正确的处理方法 A、输入大量抗生素治疗 B、关节切开引流 C、关节腔抗生素灌洗 D、病灶清除术 E、开窗减压

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• 男，24岁，十二指肠溃疡穿孔并弥散性腹膜炎手术后5d，自述右上腹疼痛、呃逆，感觉发冷、发热、全身不适。检查：体温39℃，上腹部有压痛，但无腹膜刺激征。

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• 男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39℃以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是

  A．左膝关节化脓性关节炎 B．左股骨结核 C．尤文肉瘤 D．左股部脓肿 E．左股骨下端急性血源性骨髓炎

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• 男孩，8岁。左膝外伤后当晚出现寒战高热。查体：T 39℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验（）。实验室检查：血WBC 13.0×109/L，N 0.85，ESR 80mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是

  A．恶性骨肿瘤 B．类风湿性关节炎 C．急性骨髓炎 D．关节结核 E．急性化脓性膝关节炎

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• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是A、疼痛

  B、体温过高 C、有体液不足的危险 D、恐惧 E、知识缺乏 护士对患者进行饮食指导，正确的是A、禁食水 B、低脂、流质饮食 C、低蛋白、流质饮食 D、低脂、半流食 E、高热量、高蛋白、软食

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