定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金（）

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• 定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金（）

  A . 外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的 B . 违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的 C . 病历中各类（含会诊开出的）检查、治疗项目，不能提供明细清单的 D . 超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

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• 定点医疗机构有下列违规行为之一的，社保机构根据其违规行为和违规情节，予以警告、限期整改或通报批评等处理，并纳入信用等级评定综合考评（）

  A . 将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU）病房的 B . 给出院参保人超范围、超剂量带药的 C . 对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的 D . 定点医院社保目录内药品种类数与医院库存的所有药品种类数之比低于85%的

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：病历中各类（含会诊开出的）检查、治疗项目，不能提供明细清单的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的，视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金。

  A . 正确 B . 错误

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• 市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构的下列（）行为之一属重大违规，视情节轻重，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额3-5倍的违约金。

  A . 处方书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符或药品进出货有出入，经核实有违反医疗保险规定行为（换购药品、换购物品或套取现金等）的 B . 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的 C . 虚开、买卖、转让门诊和住院票据的 D . 利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的

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• 定点医疗机构有下列违规行为之一的，视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金（）参保人办理市外转诊就医时，以下那种说法是正确的？（）

  A . 所患疾病本市能治疗的，不得要求市外转诊 B . 转诊证明可以多次使用 C . 转出医院应为三级以上的定点医疗机构 D . 市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 4 B . 3 C . 2 D . 1

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• 社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的，按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理；社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的，按1-3倍扣除违约金。

  A . 正确 B . 错误

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 定点医疗机构有下列违规行为之一的，视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金（）

  A . 检查、治疗、用药等与病情不符的 B . 将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的 C . 利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的 D . 将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . A.1 B . B.2 C . C.3 D . D.4

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• 市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列（）违规行为之一的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。

  A . 将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的 B . 对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的 C . 给出院参保人超范围、超剂量带药的 D . 重复用药

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• 厦门市医保定点服务机构在医疗服务过程中有下列情形之一的，市社保中心可按照抽查比例计算，拒付违规金额（）。

  A . 将医保基金支付范围以外的费用纳入医保支付 B . 违反物价政策发生的费用；药品零售价格违反相关部门价格管理规定或高于药品集中招标统一采购中标零售价的部分 C . 超出医保用药目录范围，超出药品加成率或违反规定从非正常渠道采购药品的费用 D . 公立基层社区卫生服务机构直接从其所属三级医院药房进药并按中标价销售

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• 定点医疗机构不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的，应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金。

  A . 正确 B . 错误

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• 下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为（）

  A . 治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的 B . 检查、治疗、用药等与病情不符的 C . 应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的 D . 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 4～6 B . 2～4 C . 1～3 D . 3～5

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• 定点医疗机构发生“将不符合住院标准的参保人收入住院治疗”的违规，应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。

  A . 正确 B . 错误

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：检查、治疗、用药等与病情不符的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 深圳市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A．4 B． 3 C． 2 D． 1

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• 深圳市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

  A．1 B． 2 C． 3 D． 4

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• 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：血透记录单背面未附收费收据的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

  A.4 B.2 C.1 D.3

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• 定点医疗机构发生"将不符合住院标准的参保人收入住院治疗"的违规，应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。

  是 否

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