女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L首选药物为（）

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10⁹／L，白细胞5.5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L。若确诊首先应进行（）

  A . A.出血时间测定 B . D－二聚体测定 C . 血小板相关抗体测定 D . 骨髓象检查 E . 血vwF测定

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。首选治疗为（）

  A . A.抗纤溶药物 B . 输血小板浓缩液 C . 免疫抑制剂 D . 肾上腺皮质激素 E . 脾切除

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。若确诊首先应进行（）

  A . A.骨髓象检查 B . B.血vWF测定 C . C.PT测定 D . D.D-二聚体测定 E . E.血小板相关抗体测定

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . 脾切除 C . 大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . 血浆置换 E . 骨髓移植

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10⁹／L，白细胞5.5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L。首选药物为（）

  A . A.免疫抑制剂 B . 糖皮质激素 C . 达那唑 D . 静脉注射内种球蛋白 E . 血小板生成素

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . B.脾切除 C . C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . D.血浆置换 E . E.骨髓移植

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

  A . A.紫癜 B . 脾明显肿大 C . 骨髓巨核细胞增多 D . 血小板生存时间缩短 E . 血小板计数减少

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L。若确诊首先应进行（）

  A . A.骨髓象检查 B . 血vWF测定 C . PT测定 D . D-二聚体测定 E . 血小板相关抗体测定

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）。

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . 脾切除 C . 大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . 血浆置换 E . 骨髓移植

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。若确诊首先应进行（）.

  A . A.骨髓象检查 B . 血vWF测定 C . PT测定 D . D-二聚体测定 E . 血小板相关抗体测定

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L若确诊首先应进行（）

  A . A.出血时间测定 B . D-二聚体测定 C . 血小板相关抗体测定 D . 骨髓象检查 E . 血vWF测定

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L该患者发病的诱发因素是（）

  A . A.食物异种蛋白 B . 感染 C . 药物 D . 放射 E . 化粉

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L若确诊首先应进行（）

  A . A.出血时间测定 B . D-二聚体测定 C . 血小板相关抗体测定 D . 骨髓象检查 E . 血vWF测定癜

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L首选药物为（）

  A . A.免疫抑制剂 B . 糖皮质激素 C . 达那唑 D . 静脉注射丙种球蛋白 E . 血小板生成素

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

  A . A.紫癜 B . 脾明显肿大 C . 骨髓巨核细胞增多 D . 血小板生存时间缩短 E . 血小板计数减少

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• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）.

  A . A.紫癜 B . 脾明显肿大 C . 骨髓巨核细胞增多 D . 血小板生存时间缩短 E . 血小板计数减少

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10¹²／L，白细胞5．5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L若确诊首先应进行（）

  A．出血时间测定 B．D-二聚体测定 C．血小板相关抗体测定 D．骨髓象检查 E．血vWF测定

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10¹²／L，白细胞5．5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L

  若确诊首先应进行（） A．出血时间测定 B． D-二聚体测定 C． 血小板相关抗体测定 D． 骨髓象检查 E． 血vWF测定

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L。

  问题1：若确诊首先应进行（） A．骨髓象检查 B．血vWF测定 C．PT测定 D．D-二聚体测定 E．血小板相关抗体测定 问题2：若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红等于3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（） A．脾功能亢进 B．过敏性紫癜 C．特发性血小板减少性紫癜 D．急性单核细胞白血病 E．再生障碍性贫血 问题3：特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（） A．紫癜 B．脾明显肿大 C．骨髓巨核细胞增多 D．血小板生存时间缩短 E．血小板计数减少

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