碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

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• 38岁男患，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm，化验结果：丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L，谷酰胺转肽酶366U/L，碱性磷酸酶455U/L，总胆红素468μmol/L ，直接胆红素298μmol/L ，肝胆脾B超未见肿瘤、结石，肝内胆管无扩张，诊断应为（）

  A . 梗阻性黄疸 B . 重型肝炎 C . 慢性肝炎 D . 淤胆型肝炎 E . 急性肝炎

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• 患者，女性，38岁。右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

  A . 极度升高 B . 轻度升高 C . 明显升高 D . 中度升高 E . 不升高

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• 下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分的临床意义（）

  A . CML时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高 B . 急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低，而急性粒细胞白血病时则明显升高 C . PNH病时NAP积分明显降低，而再生障碍性贫血时则明显升高 D . 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化 E . 细菌性感染明显增高，病毒性感染常无明显变化

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• 碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

  A . 成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大 B . 溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳 C . 成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好 D . 经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移 E . 治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生

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• 了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为（）

  A . A.5min B . 1～2min C . 1～2d D . ＜5d E . ＜5min

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• 碱性磷酸酶的临床意义何在？

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• 关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是()

  A . 阻塞性黄疸患者ALP增高，ALT轻度增高 B . 肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP正常或稍高 C . 肝内局限性胆管阻塞时(常见于肝癌)，ALP明显增高，ALT无明显增高，血清胆红素大多正常 D . 骨骼疾病时ALP不增高 E . ALP在孕妇和儿童可出现增高

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• 关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）的临床意义，哪项是错误的（）

  A . A.慢性粒细胞白血病（慢性期）时NAP活性降低 B . B.化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染时则无变化 C . C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强 D . D.类白血病时NAP活性明显增强 E . E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时活性降低

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• 患者，女性，38岁。右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）。

  A . 极度升高 B . 轻度升高 C . 明显升高 D . 中度升高 E . 不升高

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• 碱性磷酸酶增高的临床意义（）

  A . 严重烧伤 B . 糖尿病 C . 肺栓塞 D . 佝偻病 E . 肺癌

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• 38岁，女，右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

  A . 极度升高 B . 中度升高 C . 明显升高 D . 轻度升高 E . 不升高

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• 关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）临床意义哪项说法是错误的（）

  A . 慢粒时：NAP活性降低，而类白血病反应时则增强 B . 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化 C . 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强 D . 慢粒病人急粒变时NAP活性增强 E . 再生障碍性贫血病人NAP活性增强，PNH则降低

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• 关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的临床意义，哪项是错误的()

  A . A．慢性粒细胞白血病时NAP活性降低 B . B．化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染时则无变化 C . C．类白血病时NAP活性明显增强 D . D．急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强 E . E．再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时活性降低

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• 血清酶检查，无诊断意义的指标是（)。[2010年真题]A．肌酸激酶B．碱性磷酸酶C．γ-谷氨酰转移酶D．丙

  血清酶检查，无诊断意义的指标是()。[2010年真题] A．肌酸激酶 B．碱性磷酸酶 C．γ-谷氨酰转移酶 D．丙氨酸氨基转移酶 E．天门冬氨酸氨基转移酶

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• 关于碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义，错误的是

  A.阻塞性黄疸患者ALP增高，ALT轻度增高 B.肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP正常或稍高 C.肝内局限性胆管阻塞时（常见于肝癌），ALP明显增高，ALT无明显增高，血清胆红素大多正常 D.骨骼疾病时ALP不增高 E.ALP在孕妇和儿童可出现增高

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• 关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）的临床意义，哪项是错误的

  A、慢性粒细胞白血病（慢性期）时NAP活性降低 B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染时则无变化 C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强 D、类白血病时NAP活性明显增强 E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时活性降低

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• 试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

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• 38岁男患，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm，化验结果：丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L，谷酰胺转肽酶366U/L，碱性磷酸酶455U/L，总胆红素468mol/L ，直接胆红素298mol/L ，肝胆脾B超未见肿瘤、结石，肝内胆管无扩张，诊断应为（）

  A．梗阻性黄疸 B．重型肝炎 C．慢性肝炎 D．淤胆型肝炎 E．急性肝炎

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