简述小腿骨折固定法？

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• 男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）

  A . 关节僵硬 B . 创伤性关节炎 C . 损伤性骨化 D . 缺血性骨坏死 E . 缺血性肌痉挛

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• 一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合（）。

  A . 局部没有疼痛 B . 局部没有压痛 C . 局部没有异常活动 D . 局部没有连续骨痂 E . 局部没有轴心叩痛

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• 男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）。

  A . 关节僵硬 B . 创伤性关节炎 C . 损伤性骨化 D . 缺血性骨坏死 E . 缺血性肌痉挛

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• 小腿骨折固定如只有一块夹板，该夹板应放在小腿的（）.

  A . A、内外侧 B . B、前侧 C . C、后侧

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• 对小腿骨折进行固定时，固定材料应超过（）。

  A . 髋关节、膝关节 B . 膝关节、脚趾间关节 C . 膝关节、踝关节 D . 髋关节、踝关节

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• 男性，25岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，车轮碾压左小腿，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是（）。

  A . A.石膏托 B . 带牵引针的开窗石膏管型 C . 外固定支架 D . 钢板螺丝钉内固定 E . 髓内针内固定

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• 小腿骨折的临时固定。用和（）长度相仿的木夹板两块，自（）上端至踝关节分别捆固定。

  A . A、小腿 B . B、大腿 C . C、胳膊

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• 小腿出血，同时伴有骨折时，最好用屈指加垫止血法止血。

  A . 正确 B . 错误

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• 对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应当就地固定，不要随便移动伤者。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，25岁，车祸致小腿骨折。行石膏固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木。考虑受损组织为（）

  A . A.腓总神经 B . B.腘神经 C . C.腘静脉 D . D.股神经 E . E.小隐静脉

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• 医疗小队对伤员小腿骨折固定在（）两侧。

  A . 踝关节 B . 腕关节 C . 膝关节 D . 小腿

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• 患者男，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前（）

  A . 3日 B . 5日 C . 7日 D . 8日 E . 9日

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• 患者，王某，因小腿胫腓骨双骨折，行切开复位内固定术，术前应禁食：（）。

  A . 10小时 B . 6小时 C . 12小时 D . 8小时

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• 男性，40岁，因在工地摔伤致左小腿骨折被送进急诊室。该患者骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是（）

  A . 肌肉无力 B . 关节强直 C . 关节僵硬 D . 骨折复位不理想 E . 骨折尚未完全愈合

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• 患者，女，63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后，诉患肢小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

  A . 腓总神经 B . 胫神经 C . 坐骨神经 D . 动脉 E . 静脉

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• 小腿下1/3处砸伤骨折，给予确切的外固定，治疗3个月后复查发现未愈合，主要因素是（）

  A . 该处不宜固定 B . 该处肌肉少 C . 该处活动量大 D . 该处血运差

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• 伤员大腿、小腿和脊椎骨折时，一般应就地固定，不要随便移动伤者

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。小腿石膏固定后，护士最重要的工作是（）

  A . A.提供一个悬吊架 B . B.提供一个床板 C . C.检查石膏的软化点 D . D.检查患肢末端皮肤温度 E . E.经常为病人翻身

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• 患者，女性，28岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是（）。

  A . A.肌肉损伤过重 B . 骨折移位 C . 合并神经损伤 D . 合并大血管损伤 E . 出现骨筋膜室综合征

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• 中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行于法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足剧痛，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起起剧痛，左足背动脉触小到。其可能的并发症是（）

  A．胫前动脉损伤 B．腓总神经损伤 C．脂肪栓塞 D．感染 E．骨筋膜室综合征

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• 胫骨骨折切口部位系选择小腿内侧，与胫骨嵴平行。切开皮肤至小腿远端，分离皮下组织即可暴露胫骨。选用合适的髓内针或接骨板固定。

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• 关于踝关节骨折，下列说法错误的是无移位骨折可行小腿石膏外固定B．内翻骨折波及关节面l／2以上者关于踝关节骨折，下列说法错误的是无移位骨折可行小腿石膏外固定 B．内翻骨折波及关节面l/2以上者宜手术治疗 C．手术固定必须坚强，以便早期功能锻炼 D．即使骨折固定牢固，下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定 E．开放性骨折经彻底清创后尽量采取手术内固定治疗

  A．无移位骨折可行小腿石膏外固定 B．内翻骨折波及关节面l/2以上者宜手术治疗 C．手术固定必须坚强，以便早期功能锻炼 D．即使骨折固定牢固，下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定 E．开放性骨折经彻底清创后尽量采取手术内固定治疗

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• 患者男性，44岁骑车途中被汽车撞翻，右侧小腿疼痛，不能站立，检查发现右小腿中段畸形，肿胀明显救护人员估计是骨折，在现场用简易夹板固定小腿后送医院请问： 1现场临时夹板固定的意义有哪些？ 2如何指导患者进行合理的功能锻炼？

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