严重胸部外伤后，急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理（）。

相似题目

• 患者男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是()

  A . A．血常规 B . B．动脉血氧分压 C . C．呼吸功能监测 D . D．X线胸片 E . E．动脉PaC02

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• 严重急性呼吸窘迫综合征的病原体是____。

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• 引起严重急性呼吸窘迫综合征（SARS）的病原体是（）。

  A . 肺炎衣原体 B . 军团菌 C . 肺炎支原体 D . 副黏病毒 E . 新型冠状病毒

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• 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）

  A . A.胃肠道和口咽部定植菌 B . B.皮肤定植菌 C . C.胆道定植菌 D . D.会阴部定植菌 E . E.体癣等皮肤真菌

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• 男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）

  A . A.通气不足 B . B.换气功能障碍 C . C.氧耗量增加 D . D.骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大 E . E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）

  A . A.会阴部定植菌 B . 皮肤定植菌 C . 胆道定植菌 D . 胃肠道和口咽部定植菌 E . 体癣等皮肤真菌

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• 男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）。

  A . 通气不足 B . 换气功能障碍 C . 氧耗量增加 D . 骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大 E . 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确（）

  A . A.机械呼吸加用呼气末正压（PEEP） B . 使用糖皮质激素 C . 应用利尿剂 D . 原发基础病治疗 E . 早期应补充胶体溶液

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• 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、严重呼吸衰竭，宜采用()急性呼吸窘迫综合征。宜采用()

  A . A．低浓度给氧 B . B．高浓度给氧 C . C．两者均可 D . D．两者均不可

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• 急性呼吸窘迫综合征床边肺功能监测结果，对严重性评价和疗效判断有意义的是（）。

  A . 肺顺应性降低 B . 无效腔通气比例增加 C . 无呼气流速受阻 D . VD/VT E . 以上都不是

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• 伴有严重组织损伤的病人容易发生急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）。

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H 受体阻滞药

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确()

  A . A．机械呼吸加用呼气末正压(PEEP) B . B．使用糖皮质激素 C . C．应用利尿剂 D . D．原发基础病治疗 E . E．早期应补充胶体溶液

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• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是（）

  A . A.空气消毒 B . 隔离 C . 严格无菌操作、器械的消毒灭菌 D . 地板、墙壁消毒 E . 吸痰

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• 患者，男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染。主要采取的措施为（）

  A . 选择经鼻气管插管 B . 每日更换人工鼻 C . 预防性使用抗生素 D . 应用一次性吸痰管 E . 半卧位

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• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）

  A . A.会阴部定植菌 B . B.皮肤定植菌 C . C.胆道定植菌 D . D.胃肠道和口咽部定植菌 E . E.体癣等皮肤真菌

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• 我国发生的严重急性呼吸窘迫综合征（SARS），很快波及许多省市，这种发病情况称为（）

  A . 暴发 B . 大流行 C . 季节性升高 D . 周期性流行 E . 长期变异

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• 患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。以下处理措施中，错误的是（）

  A . A.机械呼吸加用呼气末正压通气（PEEP） B . 使用糖皮质激素 C . 使用利尿药 D . 原发基础病治疗 E . 早期补充胶体溶液

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• 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。患者此时最主要的护理问题是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 清理呼吸道无效 C . 活动无耐力 D . 焦虑 E . 知识缺乏

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药

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• 胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[1.25分]（）

  A．开放性气胸 B．张力性气胸 C．肺挫伤 D．血胸 E．肋骨骨折

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• 伴有严重组织损伤的病人容易发生急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症。此题为判断题(对，错)。

  是 否

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• 患者男，40岁。急性胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏117次/min,呼吸32次/min,血压116/70mmHg,双肺闻及细、湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析: PaO2 55mmHg,PaCO2 50mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。76.该患者抢救措施最重要的是（）

  A．鼻导管吸氧 B．机械通气 C．维持酸碱平衡 D．营养支持 E．维持液体平衡

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