关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g，下列哪项必须剖宫产（）

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• 28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1，此时恰当处理应是（）

  A . A.行人工破膜 B . 肌注麦角新碱 C . 静脉滴注缩宫素 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是（）

  A . 观察产程，等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 静滴缩宫素缩短产程 D . 无痛分娩 E . 选择性剖宫产

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• 26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）

  A . 尽快行剖宫产术 B . 等待宫口开全行产钳助娩 C . 等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D . 左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液 E . 静脉滴注缩宫素加速产程

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• 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。提问：最恰当的处理方法是（）

  A . A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产 B . 密切观察下，阴道分娩 C . 外倒转 D . 人工破膜，促进产程进展 E . 静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

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• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。经处理后，若宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开全，S=+4，此时恰当处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 静脉滴注缩宫素 D . 肌注麦角新碱 E . 行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体：骨盆正常，宫口开大4cm，胎心率140次／分，估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是（）

  A . A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产 B . 密切观察下阴道分娩 C . 外倒转 D . 人工破膜，促进产程进展 E . 静脉滴注缩宫素，预防产程进展缓慢

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• 关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g，下列哪项必须剖宫产？（）

  A . 骶耻外径=18cm B . 骶耻外径16.5～17.5cm C . 骨盆入口前后径=10cm D . 骨盆入口前后径8.5～9.5cm E . 骶耻外径<16cm，入口前后径≤8cm

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• 骨盆入口狭窄的临床表现，下列哪项除外（）

  A . 胎头衔接受阻 B . 胎位异常 C . 胎膜早破 D . 产力异常 E . 内回转不全

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• 孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）

  A . 等待阴道自然分娩 B . 吸氧，改变体位，等待自然分娩 C . 手转胎头，阴道助娩 D . 静滴缩宫素促分娩 E . 剖宫产术，避免胎儿窘迫

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• 28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。经处理后，若宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开全，S=+4，此时恰当处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 静脉滴注缩宫素 D . 肌注麦角新碱 E . 行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩，第一产程中下列哪项不恰当（）

  A . 产妇应侧卧，不宜站立走动 B . 少做肛查 C . 注意胎心变化 D . 若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征 E . 宫口开大3cm时，行人工破膜

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• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1，此时恰当处理应是（）

  A . A.行人工破膜 B . 肌注麦角新碱 C . 静脉滴注缩宫素 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）

  A . 静脉滴注缩宫素加速产程 B . 等待宫口开全行产钳术助娩 C . 等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D . 左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液 E . 尽快行剖宫产术

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• 30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）。

  A . A.调整宫缩节律 B . 等待自然分娩 C . 人工破膜加速产程进展 D . 静脉滴注缩宫素 E . 准备阴道助产

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• 某孕妇，身高150cm，足月妊娠，骨盆入口相对狭窄，胎儿估计体重2000g、产力好，目前应（）。

  A . 先试产2～4小时 B . 立即行剖宫产 C . 不应试产 D . 监护胎心，胎心正常行剖宫产 E . 做术前准备

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• 患者女性，30岁。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3900g，骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是（）

  A . 静脉滴注缩宫素促进阴道分娩 B . 左侧卧位，吸氧，等待自然分娩 C . 刺激乳头诱发宫缩 D . 行剖宫产术结束分娩 E . 人工破膜

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• 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是（）

  A . 脐带脱垂可能性大，立即剖宫产 B . 密切观察下，阴道分娩 C . 外倒转 D . 人工破膜，促进产程进展 E . 静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

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• 28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。本例应诊断为（）

  A . A.正常产程 B . 胎儿窘迫 C . 子宫收缩乏力 D . 头盆轻度相对不称 E . 以上都不是

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• 下列各题共用题干 25岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，眙心14次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破裂，S+1，骨盆外测量未见异常。 此时恰当的处理为

  A.人工破膜 B.行剖宫产术 C.哌替啶肌内注射 D.等待自然分娩 E.静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是下列哪项（）

  A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产 B．密切观察下，阴道分娩 C．外倒转 D．人工破膜，促进产程进展 E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

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• 患者，女，25岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

  问题1：此时恰当处理应是（） A．哌替啶肌内注射 B．人工破膜 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术 问题2：若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（） A．静注地西泮 B．肌内注射缩宫素 C．静脉滴注缩宫素 D．静脉注射麦角新碱 E．立即行剖宮产术 问题3：此时恰当处理应是（） A．哌替啶肌内注射 B．人工破膜 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术 问题4：若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（） A．静注地西泮 B．肌内注射缩宫素 C．静脉滴注缩宫素 D．静脉注射麦角新碱 E．立即行剖宮产术

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• 【单选题】关于骨盆径线下列哪项错误( ) A. 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B. 髂耻外径小于18厘米时，有可能骨盆入口狭窄 C. 坐骨结节间径小于8厘米表示骨盆出口狭窄 D. 对角径长度减去1.5—2厘米即为骨盆入口前后径长度 E. 粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度

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• 关于骨盆入口狭窄的临床表现的描述，下列哪项不正确( )

  A．胎膜早破 B．胎位异常 C．产力异常 D．内旋转困难 E．衔接受阻

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