男，20岁，左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后，X线片示骨折线清晰可见，骨折端萎缩光滑，最可能的并发症是（）

相似题目

• 男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.左髋关节结核 B . 左股骨头骨肿瘤 C . 左髋关节慢性骨髓炎 D . 左股骨头缺血性坏死 E . 左髋关节创伤性关节炎

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是（）。

  A . A.静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入胃管，吸引胃内容物 D . 静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是（）

  A . A.手术延长短缩下肢 B . 提高患侧肌力 C . 训练患者踮脚尖行走 D . 垫高鞋后跟 E . 无须特殊处理

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• 患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）

  A . A.偏心位固定 B . 金属腐蚀 C . 感染 D . 钢板组织相容性差 E . 影响机体代谢

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

  A . A.硬膜外麻醉 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

  A . 暂不缝合，延期缝合 B . 尽力直接缝合 C . 开放换药，直到愈合 D . 两侧作减张切口，缝合原创口 E . 两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

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• 患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。测量其长度的骨性标记是（）

  A . A.股骨粗隆--胫骨外踝 B . 股骨粗隆--胫骨内踝 C . 髂前上棘--胫骨外踝 D . 髂前上棘--胫骨内踝 E . 耻骨联合--胫骨外踝

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• 男，20岁，左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后，X线片示骨折线清晰可见，骨折端萎缩光滑，最可能的并发症是（）。

  A . 骨折不愈合 B . 骨折延迟愈合 C . 骨折畸形愈合 D . 骨化性肌炎 E . 缺血性骨坏死、

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• 男，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是（）

  A . A.暂不缝合，做延期缝合 B . B.尽力直接缝合 C . C.开放换药，直到愈合 D . D.两侧做减张切口，缝合原创口 E . E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

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• 患者女性，40岁，因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。股骨粗隆下骨折切开复位，钢板内固定失效的原因是（）

  A . 偏心位固定 B . 金属腐蚀 C . 感染 D . 钢板组织相容性差 E . 影响机体代谢

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• 女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼。（）

  A . 术后当天 B . 术后3d C . 术后两周 D . 术后3个月 E . 术后1年

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为（）

  A . A.再骨折 B . 骨不连 C . 骨折延迟愈合 D . 病理骨折 E . 骨质疏松

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 山莨菪碱 D . 透皮东莨菪碱 E . 格隆溴铵

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• 患者，男，40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次/分。最可能的原因是（）

  A . 胃肠道损伤漏诊 B . 原有胃、十二指肠溃疡出血 C . 胃肠道麻痹致大量胃液反流 D . 应激性溃疡上消化道出血 E . 弥散性血管内凝血

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• 男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是（）。

  A . A.扶拐行走减轻左髋关节负重 B . 内服中药辨证治疗 C . 带血管蒂的骨瓣移植术 D . 卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗 E . 行左全髋人工关节置换术

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备错误的是（）

  A . A.可静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . 可静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。首选的治疗措施是（）。

  A . A.手法复位纠正成角后用髋"人"字形石膏固定 B . 切开复位钢板螺丝钉内固定 C . 切开复位，髓内针内固定 D . 股骨髁上骨牵引 E . 手法复位小夹板外固定

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• 男，50岁，因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml，后出现无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为()

  A . A．输注地塞米松 B . B．输注碳酸氢钠 C . C．输注甘露醇 D . D．静注速尿 E . E．血液透析

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• 股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1周，可行的运动治疗是（）。

  A . A.患侧股四头肌等长收缩活动 B . B.患侧股四头肌等张收缩活动 C . C.患侧股四头肌等速收缩活动 D . D.扶双拐下地渐进负重训练 E . E.患肢髋、膝关节被动运动

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）。

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 山莨菪碱 D . 氢溴酸东莨菪碱 E . 格隆溴铵

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为A、再骨折

  B、骨不连 C、骨折延迟愈合 D、病理骨折 E、骨质疏松 首选的治疗措施是A、手法复位纠正成角后用髋"人"字形石膏固定 B、切开复位钢板螺丝钉内固定 C、切开复位，髓内针内固定 D、股骨髁上骨牵引 E、手法复位小夹板外固定

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