女，70岁，血压27．9／12．8kPa（210／96mmHg），伴气促及下肢水肿。心率110次/分。选用哪种降压药物效果最好（）

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。该患者休克已达何种程度（）。

  A . A.轻度 B . 中度 C . 重度 D . 代偿期 E . DIC期

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• 女，52岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率106次/分，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；尿比重1.024；中心静脉压29.4kPa（30mmH0）。首要治疗是（）

  A . A.硝普钠 B . B.西地兰 C . C.补充血容量 D . D.速尿 E . E.阿拉明

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此时的处理原则不正确的是（）

  A . A.门诊观察 B . 全血细胞计数检查 C . 胸部X线摄片 D . 输血治疗 E . 紧急扩容，手术治疗

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的（）。

  A . A.10%左右 B . 20%左右 C . 20%～40% D . 50%左右 E . 大于50%

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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）

  A . A.肺部感染 B . 支气管痉挛 C . 急性心力衰竭 D . 肺不张 E . 急性呼吸困难综合征

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• 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）

  A . A.风湿性心瓣膜病 B . B.冠心病 C . C.心肌病 D . D.缩窄性心包炎 E . E.低血压

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• 女，72岁，血压27.9/12.8kPa(210/96mmHg)，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。最好选用下列何种降压药物()

  A . A．美多心胺 B . B．硝苯吡啶 C . C．卡托普利 D . D．双氢克尿塞 E . E．哌唑嗪

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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）

  A . A.肺部感染 B . 支气管痉挛 C . 急性心力衰竭 D . 肺不张 E . 急性呼吸困难综合征

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• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa（70/50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选（）

  A . A.血管活性药物应用 B . 输血或血浆 C . 右旋糖酐10（低分子右旋糖酐） D . 5%碳酸氢钠 E . 静脉滴注平衡盐溶液

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的（）。

  A . A.10%左右 B . 20%左右 C . 20%～40% D . 50%左右 E . 大于50%

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• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选（）

  A . A.血管活性药物应用 B . 输血或血浆 C . 右旋糖酐10（低分子右旋糖酐） D . 5%碳酸氢钠 E . 静脉滴注平衡盐溶液

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此时的处理原则不正确的是（）。

  A . A.门诊观察 B . 全血细胞计数检查 C . 胸部X线摄片 D . 输血治疗 E . 紧急扩容，手术治疗

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• 男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）。

  A . A.肺部感染 B . 支气管痉挛 C . 急性心力衰竭 D . 肺不张 E . 急性呼吸困难综合征

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。该患者休克已达何种程度（）

  A . A.轻度 B . B.中度 C . C.重度 D . D.代偿期 E . E.DIC期

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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）。

  A . A.肺部感染 B . 支气管痉挛 C . 急性心力衰竭 D . 肺不张 E . 急性呼吸困难综合征

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• 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）。

  A . 风湿性心瓣膜病 B . 冠心病 C . 心肌病 D . 缩窄性心包炎 E . 低血压

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• 女，52岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率106次/分，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)；尿比重1.024；中心静脉压29.4kPa(30mmH0)。首要治疗是()

  A . A．硝普钠 B . B．西地兰 C . C．补充血容量 D . D．速尿 E . E．阿拉明

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• 女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg（13.3/9.3kPa），心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺（-）。入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、少许白痰。查体：血压90/60mmHg（12/8kPa），心率40次/分，律整，心尖部闻及S3与S4，双肺底湿啰音，考虑该病例发生（）

  A . A.急性肺炎 B . 心力衰竭 C . 急性喘息性支气管炎 D . 心包炎 E . 肺栓塞

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。该患者休克已达何种程度（）。

  A . A.轻度 B . 中度 C . 重度 D . 代偿期 E . DIC期

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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）。

  A . 肺部感染 B . 支气管痉挛 C . 急性心力衰竭 D . 肺不张 E . 急性呼吸困难综合征

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• 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的（）

  A . A.10%左右 B . B.20%左右 C . C.20%～40% D . D.50%左右 E . E.大于50%

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• 患者，男性，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12／9.3kPa（90／70mmHg)，脉搏120次／

  患者，男性，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12／9.3kPa(90／70mmHg)，脉搏120次／分，左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑A、肾损伤 B、胃穿孔 C、脾破裂 D、肠破裂 E、胰腺损伤 为明确诊断应采用A、钡餐造影 B、排泄性尿路造影 C、腹腔穿刺 D、钡剂灌肠 E、伤口溢出液淀粉酶测定 处理原则应A、立即手术探查 B、非手术治疗 C、出现肉眼血尿时手术探查 D、再次出现休克时手术探查 E、出现腹膜炎时手术探查

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• 女，70岁，血压27.9/12.8kPa（210/96mmHg)，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。选用哪种降压药物效果最

  女，70岁，血压27.9/12.8kPa(210/96mmHg)，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。选用哪种降压药物效果最好 A．卡托普利 B．美多洛尔 C．硝苯吡啶 D．双氢克尿塞 E．哌唑嗪

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• 男性，12岁，发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg)，神志恍惚，全身散在

  男性，12岁，发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃，血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗()，克氏征() 该病人的诊断首先考虑 A．脑型疟疾 B．中毒性菌痢 C．流行性脑脊髓膜炎 D．流行性乙型脑炎 E．钩端螺旋体病脑膜脑炎型

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