5岁男，水肿7天，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（＋＋＋），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3/HP，BUN5.4mmol／L。最可能的诊断是（）

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• 7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。首先应用的药物是()

  A . A．青霉素 B . B．硝苯地平 C . C．地高辛 D . D．呋塞米 E . E．泼尼松

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• 男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断“流行性出血热”。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）

  A . 呋塞米40～80mg静脉输注 B . 酚妥拉明10mg静脉输注 C . 血液透析 D . 利尿用20％甘露醇静脉输注 E . 导泻

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• 6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾炎 B . 慢性肾炎 C . 单纯性肾病 D . 肾炎性肾病 E . 迁延性肾病

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• 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

  A . A.并发泌尿系感染 B . 肾衰竭 C . 并发肾结石 D . 并发肾静脉血栓 E . 病理类型转变

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• 7岁小儿，水肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压170/120mmHg，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP。诊断为（）

  A . 急性肾病 B . 急性肾炎、高血压脑病 C . 急进性肾炎 D . 慢性肾炎 E . 急性肾炎、急性肾衰

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• 36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.败血症 B . 肾综合征出血热 C . 流行性脑脊髓膜炎 D . 中毒性菌痢 E . 乙型脑炎

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• 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5．4mmol／L。治疗应首选（）

  A . 口服泼尼松 B . 甲基泼尼松龙冲击 C . 环磷酰胺冲击 D . MTX冲击 E . 地塞米松冲击

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• 6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

  A . A.肾衰竭 B . 病理类型转变 C . 并发肾结石 D . 并发肾静脉血栓 E . 并发泌尿道感染

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• 7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。首先应用的药物是（）

  A . A.青霉素 B . B.硝苯地平 C . C.地高辛 D . D.呋塞米 E . E.泼尼松

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• 36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是（）

  A . A.应用抗菌药物 B . 立即应用地塞米松 C . 立即应用血管活性药物 D . 迅速补充血容量 E . 应用抗病毒药物

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• 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾炎 B . 慢性肾炎 C . 单纯型肾病 D . 肾炎型肾病 E . 迁延性肾炎

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• 男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）。

  A . 呋塞米40～80mg静脉输注 B . 酚妥拉明10mg静脉输注 C . 血液透析 D . 利尿用20％甘露醇静脉输注 E . 导泻

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• 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5．4mmol／L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

  A . 并发泌尿系感染 B . 肾功能衰竭 C . 并发肾结石 D . 并发肾静脉血栓 E . 病理类型转变

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• 33岁男患，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜状物，应诊断肾综合征出血热合并（）

  A . 高血压脑病 B . 高血容量综合征 C . 尿毒症脑病 D . 心力衰竭 E . 弥散性血管内凝血

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• 患儿，7岁。水肿1周，体检：全身明显水肿，血压120/80mmHg（15/10．6kPa)，尿常规；蛋白（)，红细胞10～15

  患儿，7岁。水肿1周，体检：全身明显水肿，血压120/80mmHg(15/10．6kPa)，尿常规；蛋白()，红细胞10～15个/高倍视野，血白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/(kg&8226;d)口服，2周后尿蛋白转阴性。进一步治疗应 A．停药 B．继续用原量2周再逐渐减量 C．继续用原量4周再逐渐减量 D．继续用原量至8周骤然停药 E．上述剂量改为隔日晨顿服2～4周减量一次

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• (52～55题共用题干)男、3岁，水肿反复近1个月，体检全身高度水肿，腹水症阳性，阴囊轻度水肿，血压 120/85mmHg(16/11kPa)，尿沉渣镜检RBC 5～8个/HP，尿蛋白(＋＋＋)，24小时尿蛋白定量为2500mg，BUN4.3mmol/L，Scr 56μmol/L。最可能的诊断是

  A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．单纯性肾病 D．肾炎性肾病 E．IgA肾炎(或肾病)

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• 患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑水肿，血压150/110mmHg，尿蛋白()，有大量红细胞，抗"O"500U，CH50、C3减少。诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的时间应为A、3～5天

  B、5～7天 C、7～10天 D、10～14天 E、14～21天 应用青霉素的目的是A、控制肾脏炎症 B、预防肾炎复发 C、治疗并发症 D、防止交叉感染 E、清除体内残存的链球菌

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• 男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是

  A、呋塞米40～80mg静脉输注 B、酚妥拉明10mg静脉输注 C、血液透析 D、利尿用20％甘露醇静脉输注 E、导泻

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• 36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次/分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。 此患者目前最合适的治疗措施是()

  A．应用抗菌药物 B．立即应用地塞米松 C．立即应用血管活性药物 D．迅速补充血容量 E．应用抗病毒药物

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• 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L（）

  A．肾炎型肾病 B．急性肾炎 C．单纯型肾病 D．慢性肾炎 E．迁延性肾炎

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• 患儿，7岁。眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120／80mmHg。双肺底可闻及少许湿哕音，心率142次／分，肝肋下2cm。首先应用的药物是（）

  A．青霉素 B．硝苯地乎 C．地高辛 D．呋塞米 E．泼尼松

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