患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）

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• 患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括（）。

  A . A.接触化纤类衣物 B . 阴道炎、宫颈癌等妇科病 C . 内分泌失调、性激素水平下降 D . 感染 E . 情绪不稳定、长期失眠

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• 患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）

  A . A.疥疮 B . B.慢性荨麻疹 C . C.虫咬皮炎 D . D.外阴湿疹 E . E.季节性瘙痒症

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• 患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）。

  A . A.疥疮 B . 慢性荨麻疹 C . 虫咬皮炎 D . 外阴湿疹 E . 季节性瘙痒症

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• 患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是（）

  A . A.糖尿病 B . 高血压病 C . 高脂血症 D . 慢性肾功能不全 E . 以上均是

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• 患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括（）。

  A . A.抗组胺药物 B . 抗焦虑药物 C . 系统口服糖皮质激素 D . 普鲁卡因静脉封闭 E . 选择适合的外用药物和剂型

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• 患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是（）

  A . A.全身性瘙痒症 B . B.皮肤干燥症 C . C.慢性荨麻疹 D . D.疥疮 E . E.皮肤病疑病症

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• 女性患者，50岁，反复外阴瘙痒3年，体检：外阴有多个灰白丘疹，活检示：VINⅡ级，最佳的治疗方法是()

  A . A．5%氟尿嘧啶外涂 B . B．激光治疗 C . C．微波治疗 D . D．单纯外阴切除 E . E．广泛外阴切除

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• 某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。首选的辅助检查是（）。

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌 D . 阴道分泌物涂片细胞学检查 E . 阴道分泌物细菌培养

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• 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。初步的诊断是（）

  A . A.滴虫性阴道炎 B . 霉菌性阴道炎 C . 老年性阴道炎 D . 淋菌性阴道炎 E . 阿米巴性阴道炎

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• 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。首选的辅助检查是（）

  A . A.宫颈分泌物培养 B . 宫颈分泌物涂片细胞学检查 C . 阴道分泌物悬滴法检查 D . 阴道分泌物涂片细胞学检查 E . 阴道分泌物细菌培养

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• 患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是（）。

  A . A.全身性瘙痒症 B . 皮肤干燥症 C . 慢性荨麻疹 D . 疥疮 E . 皮肤病疑病症

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• 患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是（）

  A . A.慢性湿疹 B . 高血压病 C . 高脂血症 D . 慢性肾功能不全 E . 更年期综合征

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• 患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。鉴别诊断，最容易混淆的疾病是（）

  A . A.疥疮 B . 慢性荨麻疹 C . 虫咬皮炎 D . 慢性湿疹 E . 泛发性体癣

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• 患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。最可能的诊断是（）。

  A . A.尖锐湿疣 B . 皮脂腺异位症 C . 白癜风 D . 黏膜白斑 E . 硬化萎缩性苔藓

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• 患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是（）。

  A . A.糖尿病 B . 慢性胃炎 C . 高脂血症 D . 慢性肾功能不全 E . 以上均是

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• 某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。正确的治疗方法为（）。

  A . A.制霉菌素片阴道塞药 B . 甲硝唑片口服及阴道用药 C . 己烯雌酚片阴道塞药 D . 青霉素肌肉注射 E . 庆大霉素注射

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• 某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。初步的诊断是（）。

  A . A.滴虫性阴道炎 B . 真菌性阴道炎 C . 老年性阴道炎 D . 淋菌性阴道炎 E . 阿米巴性阴道炎

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• 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。正确的治疗方法为（）

  A . A.制霉菌素片阴道用药 B . 甲硝唑片阴道用药 C . 己烯雌酚片阴道用药 D . 青霉素肌内注射 E . 喹碘片口服

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• 患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.局限性瘙痒症 B . 皮肤干燥症 C . 慢性荨麻疹 D . 疥疮 E . 更年期综合征

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• 患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。

  问题1：最可能的诊断是（） A．尖锐湿疣 B．皮脂腺异位症 C．白癜风 D．黏膜白斑 E．硬化萎缩性苔藓 问题2：本病诊断较有意义的检查是（） A．组织病理检査 B．真菌镜检+培养 C．滴虫检查 D．醋酸白试验阴性 E．支原体检查

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• 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。

  首选的辅助检查是 A.宫颈分泌物培养 B.宫颈分泌物涂片细胞学检查 C.阴道分泌物悬滴法检查 D.阴道分泌物涂片细胞学检查 E.阴道分泌物细菌培养

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