刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。在护理该病人时,错误的措施是()
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患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 最可能的诊断是()
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女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:为明确诊断应首选何种检查()
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刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。为明确诊断,需进一步做的检查是()
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患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 明确诊断应首选何种检查()
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刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是()
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女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:最可能的诊断是什么()
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患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 确诊后,下述哪项处理不正确()
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27岁已婚妇女,停经2月,阴道持续少量流血10天,近2天发热,体温38~39℃下腹疼痛,尿HCG(+)。查体:急性病容,体温38.5℃,血压正常,脉搏110次/分,阴道内少量积血,宫口松容1指,子宫体如50余天妊娠大小,质软,有压痛,双附件阴性。血白细胞计数15×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。最适宜的处理为()
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刘某,女,3岁。8月20日就诊。发热已20余日,体温38~39℃,肌肤少汗,手足欠温,偶有轻咳,流涕,不思饮食,口干喜饮,大便干,小便多。治疗首选()
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男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC3.1×10/L,N0.65,L0.35。下列处理正确的是()
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患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 以下哪项结果符合本例患者腹水特点()
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男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×10/L,N0.65,L0.35。下列哪项处理是错误的()
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女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(),血白细胞7.2*10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
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患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(),压痛(),反跳痛(±),移动性浊音(
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男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×10<sup>9</sup>/L,N0.65,L0.35。下列哪项处理是错误的()
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某患者,女,38岁,平时月经规律,停经2月阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体,如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物,均8cm×6cm×6cm肿物,壁薄,无压痛。
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患者,女,70岁。干咳10余天入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片示:左下肺可见直径约2.6cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,边缘不规则。该患者需要的治疗为()
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患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(),血白细胞2×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。明确诊断应首选何种检查()
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男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×10<sup>9</sup>/L,N0.65,L0.35确诊最好进行下列哪项检查(
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患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10<sup>9</sup>/L,尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
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入院后患儿不规则发热持续10余天,体温波动在38~39.5℃,食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见疲斑,心脏杂音同前,肝肋下3 cm,脾肋下1 cm血常规:Hb 70 g/L, WBC 42×109/L,N 0.78, PCT 87×109/L,尿常规:蛋白+,RBC2~5个/HP, WBC 2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并()
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患者,17岁,发热半个月,体温38℃40%,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏907欠/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm。血WBC3.5×10/L,N0.53,L0.47。最可能的诊断是()
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女,83岁,因蜱叮咬10余天,发热6天,皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时査体:体温38℃,脉搏78次/分,呼吸24次/分,血压116/80mmHg。神志清晰,周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹,压之不退色,疹间皮肤正常,前胸部及双下肢可见大小不等暗红色疲点、瘀斑,部分融合成片,四肢肌力及肌张力正常,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14.9×10<sup>9</sup>/L,中性
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男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×10<sup>9</sup>/L,N0.65,L0.35下列哪项处理是错误的()
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