男性患者，38岁，因其面瘫前来就诊。自述十个月前自觉左侧面颊部有一肿块，活动，无痛性缓慢增大，而近两个月增长速度加快，有疼痛，且最近出现面瘫症状。查：颜面部左侧面瘫样面容，触诊显示左侧腮腺部有一3cm×1.5cm肿块，与皮肤粘连性较强。随进行组织病理学活检，镜下见实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。非特异性腺样细胞界限不清楚，常呈合胞体样。拟诊断为腺泡细胞癌。如与其他透明细胞性肿瘤的鉴别，鉴别诊断方法是（）

相似题目

• 三十五岁男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自述有不洁性交史。查体：T37．8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0．5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。临床诊断最可能是（）。

  A . A.一期梅毒 B . 二期梅毒 C . 三期梅毒 D . 软下疳 E . 淋病

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• 患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。患者自述无外伤史，有剖宫产史，停经半年，近期未用药物，应首先考虑的检查是()

  A . A.腰部CT B . 血常规 C . 超声波 D . 生化检测 E . 尿液 F . 淀粉酶

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• 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。下列消炎镇痛药中不适合该患者的是（提示处方过程中，患者自述曾有磺胺类药物过敏史。）（）

  A . A.美洛昔康（莫比可） B . 塞来昔布（西乐葆） C . 吲哚美辛肠溶片（消炎痛片） D . 双氯芬酸钠（扶他林） E . 依托考昔（安康信） F . 布洛芬（芬必得） G . 洛索洛芬钠（乐松）

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• 患者，男性，15岁，一年前出现左侧上唇反复肿胀，6个月前出现右侧复发性周围性面瘫。左侧上唇病理检查以非干酪化类上皮样细胞肉芽肿为特征。该病应诊断为（）。

  A . A.肉芽肿性唇炎 B . 贝尔面瘫 C . 梅罗综合征不全型 D . 梅罗综合征完全型 E . 上唇血管神经性水肿

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• 男性患者，28岁，因背部疼痛前来就诊。查：体温38.2℃，背部有一白色脓点，周围红肿，高出皮肤，触之稍有波动，触痛。可以诊断此疾病为（）

  A . 痈 B . 疖 C . 急性蜂窝织炎 D . 破伤风 E . 气性坏疽

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• 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）

  A . A.加强下蹲练习 B . 控制体重 C . 给予COX抑制剂消炎镇痛 D . 采取上、下楼梯及爬山锻炼 E . 常规给予抗生素治疗 F . 予玻璃酸钠关节腔内注射

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• 56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑（）.

  A . 尿路感染 B . 前列腺增生症 C . 泌尿系结核 D . 膀胱结石 E . 泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

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• 女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：测血压120／80mmHg，子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是()

  A . A.双胎妊娠 B . B.羊水过多 C . C.葡萄胎 D . D.胎盘早剥 E . E.妊娠合并心脏病 F . F.妊娠期糖尿病 G . G.母儿Rh血型不合

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• 患者，男性，15岁，一年前出现左侧上唇反复肿胀，6个月前出现右侧复发性周围性面瘫。左侧上唇病理检查以非干酪化类上皮样细胞肉芽肿为特征。该病可能的病因错误的是（）。

  A . A.感染因素 B . 遗传因素 C . 血管舒缩失调 D . 过敏因素 E . 日光曝晒

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• 女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：测血压120／80mmHg，子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是（）。

  A . A.双胎妊娠 B . 羊水过多 C . 葡萄胎 D . 胎盘早剥 E . 妊娠合并心脏病 F . 妊娠期糖尿病 G . 母儿Rh血型不合

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• 患者男性，15岁，因发热38．9℃和耳痛前来就诊。检查发现为急性左中耳炎，以阿莫西林治疗。2周后他前来复诊，体检发现鼓膜后有液体，注气后鼓膜稍微移动，没有红斑。以下哪种药物能改善这种情况（）

  A . 抗生素类 B . 抗组胺药 C . 皮质激素 D . 减充血药 E . 观察等待

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• 患者男性，15岁，因发热38．9℃和耳痛前来就诊。检查发现为急性左中耳炎，以阿莫西林治疗。2周后他前来复诊，体检发现鼓膜后有液体，注气后鼓膜稍微移动，没有红斑。以下哪种药物能改善这种情况（）。

  A . 抗生素类 B . 抗组胺药 C . 皮质激素 D . 减充血药 E . 观察等待

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• 中年女性患者，38岁，下岗工人。因自觉双颊黏膜烧灼感，颜色异常一周前来就诊。查：双侧颊部黏膜白色或灰白色网状或线状条纹。初步诊断为扁平苔藓，若进行组织病理学检查，则下列关于扁平苔藓镜下的表现说法不正确的一项是（）

  A . 在黏膜的白色条纹处，上皮有不全角化层 B . 黏膜发红区则无上皮角化，棘层增生 C . 上皮钉突不规则延长 D . 基底细胞层液化变性，出现上皮下疱 E . 上皮的黏膜下层可见胶样小体

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• 患者，男性，46岁，患慢性肾小球肾炎15年，病情稳定，1个月前外出旅游，未规律服用氯沙坦钾片（降压药）。旅游归来后，自觉病情加重，遂来就诊。该患者病情加重的诱因是（）。

  A . 感染 B . 劳累 C . 血压控制不良 D . 滥用药物 E . 烟酒嗜好

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• 三十五岁男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自述有不洁性交史。查体：T37．8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0．5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。关于梅毒病原体的描述错误的是（）。

  A . A.煮沸可在短期内将其杀灭 B . 易存活于潮湿的环境 C . 耐寒力强 D . 一般消毒剂难于将其杀灭 E . 最适温度37℃

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• 三十五岁男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自述有不洁性交史。查体：T37．8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0．5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。以下说法错误的是（）。

  A . A.可分为后天梅毒和胎传梅毒 B . 后天梅毒主要通过性接触传染 C . 一期梅毒的主要症状为硬下疳 D . 三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎和树胶肿 E . 哈坎森牙是二期梅毒的标志性损害

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• 56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑（）。

  A . A.尿路感染 B . 前列腺增生症 C . 泌尿系结核 D . 膀胱结石 E . 泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

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• 56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）。

  A . A.B型超声 B . CT C . MRI D . 腹部平片 E . 肾图

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• 56岁，男性患者，自述问歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑（）

  A．尿路感染 B．前列腺增生症 C．泌尿系结核 D．膀胱结石 E．泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

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• 病历摘要:患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎

  B、分泌性中耳炎 C、鼓室硬化症 D、耳硬化症 E、中耳乳头状瘤 F、中耳胆固醇肉芽肿 G、结核性中耳炎 H、梅尼埃病 可根据情况选用的手术方式有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术 B、扩大乳突根治术 C、颞骨次全切除术 D、颞骨全切除术 E、颈淋巴结清扫术 以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌，拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内，无颅内或远处转移 B、肿瘤侵犯颞骨岩尖，范围超过蝶岩缝 C、除面瘫外，合并其他颅神经受侵犯症状 D、颈淋巴结转移 E、全身情况差 F、脑脊液耳瘘

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• 男性患者，38岁，因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难，声音嘶哑。查：颈左侧部有淋巴结肿大，甲状腺右侧上极触诊发现有一结节，表面不光滑，质地较硬，活动度较小。行放射性131I扫描时，其结节处的影像组织缺如，形成典型的“冷结节”，边缘模糊。根据以上的表现，可以诊断为()。

  A．甲状腺腺瘤 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺癌 D．甲状腺功能亢进 E．甲状腺高功能腺瘤

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• 题干：某男性患者，57岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑

  A.尿路感染 B.前列腺增生症 C.泌尿系结核 D.膀胱结石 E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

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• 患者，男性，74岁，退休工人。病例摘要（1）主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。（2）现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有小块糜烂面。6个月前在当地按”口腔溃疡”治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。（3）检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿

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