脑转移瘤的诊断依据及常用的影像学检查及其基本特征有哪些?

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• 患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）

  A . A.增强扫描病灶见填充式强化 B . 牛眼征 C . 晕圈征 D . 靶征 E . 以上都不是

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• 关于脑转移瘤的MRI表现，错误的是（）

  A . A、脑转移瘤可于脑内任何部位，但以皮层下多见 B . B、增强扫描，绝大多数转移瘤显著强化 C . C、转移瘤的强化形态可分为实性或环形 D . D、瘤周水肿程度与转移灶大小成比例 E . E、瘤周水肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描无强化

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• 脑转移瘤的好发部位是：（）

  A . 基底节 B . 脑室 C . 脑膜 D . 白质 E . 皮髓质交界处

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• 女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（）

  A . A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B . 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C . 全身化疗同时行脑部病灶放疗 D . 全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变 E . 靶向治疗

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• 患者，男性，50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变，不除外转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（）

  A . 同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B . 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C . 全身化疗同时行脑部病灶放疗 D . 全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变 E . 脑肺部放疗后行右肺癌根治术

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• 脑转移瘤的常见CT表现不包括：（）

  A . 多发 B . 瘤周显著水肿 C . 出血、坏死 D . 不同形式的强化并存 E . 钙化

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• 女性，56岁，因头痛、头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（）。

  A . A.同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术 B . 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C . 全身化疗同时行脑部病灶放疗 D . 全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变 E . 脑部放疗后行右肺癌根治术

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• 患者，女，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）

  A . A.增强扫描病灶见填充式强化 B . 牛眼征 C . 晕圈征 D . 靶征 E . 以上都不是

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• 下面关于脑转移瘤的描述错误的是（）

  A . 多位于皮层或大脑半球皮层下区 B . 少数位于丘脑与小脑 C . 表现多样，CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度 D . 70%～80%为多发，单发较大，常有囊变，水肿明显 E . 增强后病灶呈环形强化

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• 女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（）。

  A . 同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B . 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C . 全身化疗同时行脑部病灶放疗 D . 全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变 E . 脑部放疗后行右肺癌根治术

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• 最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为（）。

  A . 乳腺癌 B . 食管癌 C . 前列腺癌 D . 肾癌 E . 肺癌

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• 脑灌注显像在癫痫定位诊断中的影像特征是什么?

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• 当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是

  A . A．头颅平片 B . B．脑血管造影 C . C．CT D . D．脑室造影 E . E．核素扫描

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• 患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是（）

  A . 增强扫描病灶见填充式强化 B . 牛眼征 C . 晕圈征 D . 靶征 E . 以上都不是

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• 脑转移瘤的常见CT表现不包括（）

  A . 多发 B . 瘤周水肿显著 C . 出血、坏死 D . 不同形式的强化并存 E . 钙化

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• 脑转移瘤的生物学特点()

  A . A．肿瘤边界不清楚 B . B．肿瘤大多较小(<3cm) C . C．多类圆形 D . D．较少侵袭性 E . E．多位于皮髓交界处

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• 当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是（）

  A . 头颅平片 B . 脑血管造影 C . CT D . 脑室造影 E . 核素扫描

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• 下列脑转移瘤的说法，不正确的是（）

  A . 经血行转移而来 B . 常为多发 C . 多发于老年人 D . 常位于皮髓质交界区 E . 瘤周水肿较轻

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• 关于脑转移瘤的CT表现，下列正确的是（）。

  A . 多发生于幕下，少数发生于幕上 B . 瘤周水肿明显 C . 无明显占位效应 D . 病灶密度较高 E . 脑水肿范围与肿瘤大小成正比

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• 脑转移瘤的常见CT表现不包括

  A . A．多发 B . B．瘤周水肿显著 C . C．出血、坏死 D . D．不同形式的强化并存 E . E．钙化

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• 关于脑转移瘤的全脑放疗，描述正确的是（）

  A . 大于3个脑转移灶，全脑放疗可作为初始治疗 B . 全身广泛转移，无有效治疗选择，WBRT可作为首选治疗方案 C . 全身病变稳定，脑转移灶无法手术切除，WBRT可作为首选治疗方案 D . 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行手术加术后WBRT E . 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行SRS结合WBRT

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• 骨转移瘤诊断常用下列哪些功能影像方法

  A．¹⁸FDG-PET/CT B．^99mTc-MDP-SPECT C．²⁰¹Tl-SPECT D．¹³¹I-MIBG-SPECT E．¹⁸FLT-PET/CT

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• 肺癌脑转移首选的影像学检查是（)

  A．MRI B．CT C．PET-CT D．超声 E．核医学

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