阿片类药物的镇痛机制涉及（)。

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• 可乐定的椎管内作用机制是（）强阿片类镇痛剂的作用机制是（）曲马朵的作用机制是（）氯胺酮的椎管内作用机制是（）非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是（）

  A . 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B . 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C . 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用 D . 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMDA.受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用 E . 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

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• 属于阿片类镇痛药物的是（）。

  A . 吗啡 B . 激素 C . 解痉药 D . 抗抑郁类药物

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• 关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是（）

  A . 对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代 B . 癌痛治疗实践中，会出现耐受性、戒断症状 C . 要强调药物滥用的危害，避免使用阿片类药物 D . 阿片类药物镇痛效果确实 E . 在正常临床应用中，心理渴求、滥用的比例很小

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• 药物之间相互作用的机制有（）镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的（）

  A . 相加作用 B . 协同作用 C . 拮抗作用 D . 互补作用 E . 药学、药代动力学和药效动力学

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• 术后镇痛使用阿片类药物时，应特别注意（）。

  A . 尿潴留 B . 呼吸抑制 C . 给予足量镇静剂 D . 伤口不愈合 E . 体温升高

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• 阿片类药物全身给药时，其镇痛机制包括（）

  A . 作用于外周伤害性感受器的阿片受体 B . 作用于脊髓背角神经元的阿片受体 C . 作用于脊髓上神经元的阿片受体 D . 作用于脊髓背角神经元的α受体 E . 作用于脊髓上神经元的β受体

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• 目前起效最快，作用时间最短的阿片类药物（）。镇痛作用最强的药物是（）。

  A . 吗啡 B . 芬太尼 C . 哌替啶 D . 瑞芬太尼 E . 舒芬太尼

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• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是（）

  A . A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B . 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C . 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用 D . 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用 E . 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

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• 合成阿片类镇痛药中，属于苯哌啶类的药物是（）。

  A . 丁丙诺啡 B . 芬太尼 C . 美沙酮 D . 喷他佐辛 E . 左啡诺

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• 椎管内阿片类药物镇痛的并发症不包括()

  A . A．呼吸抑制 B . B．皮肤瘙痒 C . C．恶心，呕吐 D . D．尿潴留 E . E．以上都不是

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• 下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述不正确的是（）。

  A . 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物 B . 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂 C . 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救 D . 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用 E . 曲马朵属于弱阿片类药物

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• 阿片类镇痛药镇痛作用的主要机制是（）

  A . 抑制环氧酶释放 B . 抑制缓激肽释放 C . 拮抗中枢神经阿片受体 D . 激动中枢神经阿片受体 E . 抑制前列腺素等的合成

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• 无明显成瘾性的阿片类镇痛药物是（）。

  A . 美沙酮 B . 哌替啶 C . 芬太尼 D . 吗啡 E . 喷他佐辛

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• 下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述错误的是（）

  A . 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂 B . 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用 C . 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救 D . 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物 E . 喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂

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• 合成阿片类镇痛药中，属于吗啡烷类的药物是（）。

  A . 丁丙诺啡 B . 芬太尼 C . 美沙酮 D . 喷他佐辛 E . 左啡诺

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• 以阿片类药物为主的麻醉性镇痛药不包括（）。

  A . 吗啡 B . 哌替啶 C . 氯胺酮 D . 芬太尼 E . 雷米芬太尼

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• 阿片类镇痛药镇痛作用的主要机制为（）

  A . 抑制环氧酶释放 B . 抑制缓激肽释放 C . 拮抗中枢神经阿片受体 D . 激动中枢神经阿片受体 E . 抑制前列腺素等的合成

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• 镇痛（阿片类）药物的不良反应不包括（）

  A . A、便秘 B . B、呕吐 C . C、癫痫 D . D、呼吸抑制

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• 阿片类药物镇痛治疗时不容忽视的问题是————。

  A．预防和治疗便秘 B．预防和治疗恶心呕吐 C．预防和治疗嗜睡 D．预防和治疗呼吸抑制

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• 用于解救阿片类镇痛药急性中毒的药物是（）

  A．哌替啶 B．芬太尼 C．美沙酮 D．吲哚美辛 E．纳洛酮

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• 三阶梯镇痛药物非阿片类药物不包括（）

  A．阿司匹林 B．可待因 C．萘普生 D．布洛芬

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• 三阶梯镇痛药物弱阿片类有（）

  A．可待因 B．右旋丙氧酚 C．氧可酮 D．曲马朵

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• 阿片类镇痛药物的使用取决于（）

  A．疼痛的强度 B．疾病类型 C．疼痛的部位 D．疼痛的持续时间

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