15、糖皮质激素能使：

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• 一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×109／L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

  A . 血小板输注 B . 静注丙种球蛋白 C . 血浆置换 D . 大剂量甲泼尼龙静注 E . 静脉注射环磷酰胺

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• 男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4．5g／天，血浆白蛋白24g／L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是（）

  A . A.肾静脉血栓 B . B.急性肾衰竭 C . C.皮肤感染 D . D.左下肢静脉血栓形成 E . E.左下肢静脉炎

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确？（）

  A . A.前者分泌的皮质醇较多 B . 前者分泌的醛固酮较多 C . 前者分泌的性激素较后者多 D . 前者分泌的性激素、醛固酮较后者多 E . 两者分泌的激素无区别

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是()

  A . A．ACTH B . B．ACTH兴奋试验 C . C．尿游离皮质醇 D . D．血糖 E . E．血压

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• 一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×109/L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

  A . 血小板输注 B . 静注丙种球蛋白 C . 血浆置换 D . 大剂量甲泼尼龙静注 E . 静脉注射环磷酰胺

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• 肾上腺糖皮质激素疗效最差()无需肾上腺糖皮质激素治疗()用肾上腺糖皮质激素治疗最好()

  A . A．肾脏病例微小病变型 B . B．膜性肾小球肾炎 C . C．IgA肾病 D . D．遗传性肾病 E . E．肾纤维化

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。Addison病最有诊断价值的检查是()

  A . A．ACTH兴奋试验 B . B．血皮质醇 C . C．尿17-羟和尿17-酮 D . D．24小时尿游离皮质醇 E . E．大、小剂量地塞米松抑制试验

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• 不宜外用的糖皮质激素是（）对受体亲和力最大的糖皮质激素是（）抗炎效能最大的糖皮质激素是（）短效糖皮质激素是（）

  A . 甲泼尼龙 B . 地塞米松 C . 氢化可的松 D . 氟氢可的松 E . 泼尼松

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确?()

  A . A．前者分泌的皮质醇较多 B . B．前者分泌的醛固酮较多 C . C．前者分泌的性激素较后者多 D . D．前者分泌的性激素、醛固酮较后者多 E . E．两者分泌的激素无区别

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• 糖皮质激素影响生长发育的是（）糖皮质激素的免疫抑制作用是（）糖皮质激素的抗中毒性休克作用是（）糖皮质激素的抗炎作用是（）

  A . 抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶 B . 提高中枢神经系统的兴奋性 C . 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 D . 提高机体对细菌内毒素的耐受力 E . 抑制生长素分泌和造成负氮平衡

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• 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×109/L，进一步治疗应选择（）。

  A . A.继续用糖皮质激素治疗 B . 免疫抑制剂 C . 脾切除 D . 输血小板 E . 抗纤溶药物

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• 属于中效糖皮质激素的是（）属于短效糖皮质激素的是（）属于长效糖皮质激素的是（）属于雌激素的是（）

  A . 尼尔雌醇 B . 甲羟孕酮 C . 地塞米松 D . 泼尼松龙 E . 氢化可的松

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为()

  A . A．输葡萄糖盐水加胰岛素 B . B．输葡萄糖盐水加抗生素 C . C．静脉滴注ACTH D . D．输葡萄糖盐水加氢化可的松 E . E．输葡萄糖盐水加地塞米松

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• 糖皮质激素治疗中的特发性血小板减少性紫癜患者，近期将实施胆囊切除术，查PLT15×109/L，下列治疗中不恰当的是（）

  A . 血小板输注 B . 静注丙种球蛋白 C . 血浆置换 D . 大剂量甲泼尼龙静注 E . 静脉注射环磷酰胺

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。预计这种异常最可能的疾病是()

  A . A．Addison病 B . B．继发闭经 C . C．神经性厌食 D . D．Sheehan综合征 E . E．以上都不是

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为（）。

  A . A.输葡萄糖盐水加胰岛素 B . 输葡萄糖盐水加抗生素 C . 静脉滴注ACTH D . 输葡萄糖盐水加氢化可的松 E . 输葡萄糖盐水加地塞米松

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。预计这种异常最可能的疾病是（）。

  A . A.Addison病 B . 继发闭经 C . 神经性厌食 D . Sheehan综合征 E . 以上都不是

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• 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×10/L。经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10/L，进一步治疗应选择（）

  A . A.继续用糖皮质激素治疗 B . 免疫抑制剂 C . 脾切除 D . 输血小板 E . 抗纤溶药物

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。Addison病最有诊断价值的检查是（）。

  A . A.ACTH兴奋试验 B . 血皮质醇 C . 尿17-羟和尿17-酮 D . 24小时尿游离皮质醇 E . 大、小剂量地塞米松抑制试验

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• 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是（）。

  A . A.ACTH B . ACTH兴奋试验 C . 尿游离皮质醇 D . 血糖 E . 血压

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• 糖皮质激素能使胃酸、 胃蛋白酶分泌增多并抑制胃黏液分泌，故可诱发或加重消化道溃疡。（ ）

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• 患者,女性,40岁。15年前产后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。为明确诊断,最有意义的检查是（）

  A．血清ACTH测定 B．血清甲状腺激素测定 C．尿游离皮质醇测定 D．血糖测定 E．血清儿茶酚胺测定

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• 一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10⁹／L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

  A．血小板输注 B．静注丙种球蛋白 C．血浆置换 D．大剂量甲泼尼龙静注 E．静脉注射环磷酰胺

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