男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。下列疾病可能性大的是()

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。考虑出血的病因，最为可能的诊断是()

  A . A．胃癌 B . B．慢性胃炎 C . C．急性胃粘膜病变 D . D．食管静脉曲张破裂 E . E．消化性溃疡

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• 男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是（）。

  A . 口服抑酸剂 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 内镜下止血

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• 男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断（）

  A . 上消化道钡剂 B . 钡灌肠检查 C . 粪便隐血试验 D . 胃镜检查 E . B型超声检查

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。宜采取何种治疗()

  A . A．立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏 B . B．禁食+输液+止血敏 C . C．禁食+立即输血+大量制酸剂 D . D．紧急手术治疗 E . E．流汁饮食+输液+法莫替丁

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• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是()

  A . A．食管静脉曲张破裂出血 B . B．消化性溃疡 C . C．胃癌 D . D．急性糜烂性胃炎 E . E．食管贲门粘膜撕裂症

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• 男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。对上述有关细菌治疗，首选胃药为()

  A . A．De-Nol B . B．丙谷胺 C . C．硫糖铝 D . D．生胃酮 E . E．胃舒平

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。行何种检查可以确诊（）。

  A . A.病史、症状和体征 B . X线钡餐检查 C . 吞线试验 D . 纤维内镜检查 E . 选择性动脉造影

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。考虑出血的病因，最为可能的诊断是（）。

  A . A.胃癌 B . 慢性胃炎 C . 急性胃粘膜病变 D . 食管静脉曲张破裂 E . 消化性溃疡

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• 男，28岁．2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。应首选的措施是（）

  A . 口服抑酸药 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 立即内镜检查并行镜下止血

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• 女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏130次/min，首选哪项措施（）。

  A . 胃镜检查 B . 静脉注射止血药 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 补充血容量

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• 男，26岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分。应首选的措施是()

  A . A．口服抑酸药 B . B．口服去甲肾上腺素 C . C．补充血容量 D . D．冰盐水洗胃 E . E．立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是（）。

  A . A.食管静脉曲张破裂出血 B . 消化性溃疡 C . 胃癌 D . 急性糜烂性胃炎 E . 食管贲门粘膜撕裂症

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• 女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），脉搏130次／min，首选哪项措施（）

  A . 胃镜检查 B . 静脉注射止血药 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 补充血容量

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。宜采取何种治疗（）。

  A . A.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏 B . 禁食+输液+止血敏 C . 禁食+立即输血+大量制酸剂 D . 紧急手术治疗 E . 流汁饮食+输液+法莫替丁

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• 男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。近年来认为与消化性溃疡有关的细菌是()

  A . A．幽门螺杆菌 B . B．副大肠杆菌 C . C．葡萄球菌 D . D．链球菌 E . E．大肠杆菌

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• 男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。应首选的措施是（）

  A . 口服抑酸药 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。行何种检查可以确诊()

  A . A．病史、症状和体征 B . B．X线钡餐检查 C . C．吞线试验 D . D．纤维内镜检查 E . E．选择性动脉造影

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• 男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。上述病例的首选的处理方法是()

  A . A．急症内镜下止血 B . B．口服去甲肾上腺素液 C . C．补充血容量 D . D．静脉给止血药物 E . E．口服中药

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• 女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），脉搏130次／min，首选哪项措施（）。

  A . 胃镜检查 B . 静脉注射止血药 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 补充血容量

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• 男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次／分。首选的措施是（）

  A . 冰盐水洗胃 B . 补充血容量 C . 口服抑酸药 D . 口服去甲肾上腺素 E . 内镜下出血

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• 男性，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/50mmHg，脉搏130次／分，首选的措施是（）

  A . 口服抑酸药 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 内镜下出血

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• 易先生，男，65岁，3年前起上腹痛隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，进食后疼痛可好转。3天前上腹疼痛加剧，进食后不缓解，昨日解柏油样大便2次，故来院诊治。体查：腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。实验室检查：白细胞5.0×109/L，血红蛋白100g/L，尿常规正常，大便隐血阳性

  目前病人的诊断是（） A．上消化道出血 B．胃癌 C．急性胃炎 D．急性胰腺炎 E．溃疡性结肠炎

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• 男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。应首选的措施是

  A．口服抑酸药 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．立即内镜检查并行镜下止血

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• 男性，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80／50mmHg，脉搏130次／分，首选的措施是（）

  A．口服抑酸药 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．内镜下出血

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